對(duì)于中風(fēng),三分治療,七分護(hù)理?;颊咴诩冶徽樟贤桩?dāng),對(duì)戰(zhàn)勝疾病、提高生活質(zhì)量是很有意義的。
家庭環(huán)境改造。室溫最好控制在22~24攝氏度,濕度在50%~60%,保持陽(yáng)光充足,通風(fēng)良好。患者的常規(guī)用品、特殊訓(xùn)練使用的簡(jiǎn)單器材等放在方便取用的地方。洗手間便池邊要安裝扶手,浴室放置塑料座椅。過(guò)道騰出空間,便于行走。給患者準(zhǔn)備較硬的座椅,方便起身。記得購(gòu)買協(xié)助進(jìn)食的手部支具、便于固定的碗筷等。對(duì)行動(dòng)能力下降的患者,可添設(shè)輪椅、助步器、拐杖等,增加活動(dòng)范圍。若長(zhǎng)期臥床,床旁需設(shè)置低矮護(hù)欄。
生活照顧。定時(shí)給患者擦身、淋浴,及時(shí)更換衣服、清洗被褥、剪指甲等。為防褥瘡,可購(gòu)買單人醫(yī)用床,使用氣墊和翻身墊輔助。床褥必須干凈,大小便后及時(shí)處理干凈。照顧者要勤洗手,感冒者不宜照顧病人。如有留置導(dǎo)尿管,應(yīng)避免扭曲、折疊。如有不暢,有絮狀物,及時(shí)到醫(yī)院更換。注意制訂飲水和排尿時(shí)間規(guī)劃。飲食中增加纖維素?cái)z入,低鹽低脂,每日正常飲水量應(yīng)在2000~2500毫升,心臟病患者限量。對(duì)吞咽困難的患者,應(yīng)根據(jù)狀況選擇合適食物,喂飯遵循一口量由少到多的原則。能坐著的患者取正中坐位,頭稍向前傾;需絕對(duì)臥床的患者協(xié)助側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)仰臥位進(jìn)食;臥床不能坐起的,需抬高床頭30~45度,取半坐臥位進(jìn)餐。
康復(fù)治療。偏癱后活動(dòng)太少,不僅會(huì)造成骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮、體能下降等,更會(huì)錯(cuò)失功能康復(fù)的良機(jī)。因此,患者及照顧者都應(yīng)提高主動(dòng)訓(xùn)練的意識(shí)。在日?;顒?dòng)、康復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)要有專人陪伴。
心理支持。老年患者易產(chǎn)生孤獨(dú)、失落、死亡恐懼感等不良情緒,照顧者要做到耐心、細(xì)心,了解患者心理活動(dòng),幫助其放下思想包袱,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
預(yù)防復(fù)發(fā)。監(jiān)督并協(xié)助患者正確用藥很有必要。發(fā)藥后必須做到服藥到口,不可隨意增減藥物,嚴(yán)格控制血壓、血糖、血脂、房顫,預(yù)防復(fù)發(fā)。定期復(fù)查血液指標(biāo)等?;颊咭⒁饨錈熃渚疲飨⒁?guī)律,不可過(guò)勞。
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