糖尿病患者腹部急痛四個原因

腹痛很常見，但是在糖友身上，有些腹痛要尤為謹慎。北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院內(nèi)分泌科主任王世東告訴記者，糖尿病患者發(fā)生急性腹痛，主要有以下四個原因。

1.糖尿病酮癥酸中毒。酮癥酸中毒是由于人體內(nèi)的胰島素嚴重不足引起的急性代謝并發(fā)癥。患者早期會出現(xiàn)如全身無力、多飲、多尿等情況，隨著病情的進展開始出現(xiàn)嚴重的消化、呼吸系統(tǒng)癥狀以及輕微的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;晚期會出現(xiàn)不同程度的意識障礙、反射遲鈍，甚至昏迷。需要注意的是，此病容易被誤診為急腹癥或腸胃炎，從而耽誤搶救時間。因此，糖友在出現(xiàn)不明原因腹痛時，首先應(yīng)警惕是否發(fā)生了酮癥酸中毒。

2.降糖藥物副作用。α糖苷酶抑制劑因其會抑制小腸對葡萄糖的吸收，導(dǎo)致腸道內(nèi)糖分過多，在腸道細菌的作用下產(chǎn)氣，從而引起腹脹、排氣增多、輕微腹痛、腹瀉等問題。此外，二甲雙胍對胃腸道有一定的刺激性，也會引發(fā)輕微腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。

3.慢性胰腺炎。胰腺“隱居”在胃臟的后面，胰島素就由它生產(chǎn)。胰島功能是否正常，是糖尿病的致病因素之一。正因為如此，糖友需防范胰腺炎的發(fā)生，而慢性胰腺炎患者因分泌胰島素的功能可能受損，容易發(fā)展為糖尿病。因此，糖尿病患者一旦出現(xiàn)消化不良、上腹痛、腰背痛、厭食等癥狀，應(yīng)該及時前往醫(yī)院就診，謹防胰腺炎的發(fā)生。

4.植物神經(jīng)病變。糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，其發(fā)生與糖尿病病程長短、血糖控制好壞等密切相關(guān)。據(jù)統(tǒng)計，糖尿病病程為5年、10年、20年者，神經(jīng)病變的患病率分別達30%~40%、60%~70%和90%。當(dāng)胃腸的植物神經(jīng)發(fā)生病變時，患者可出現(xiàn)胃蠕動減弱、排空延遲，醫(yī)學(xué)上稱為“胃輕癱”，表現(xiàn)為胃部脹滿、噯氣、嘔吐等。此外，腸功能紊亂可引起便秘、腹瀉或二者交替出現(xiàn)。