北京讀者孫女士問:我自查心跳快,每分鐘105次,這是不是意味著患有心臟病?需要吃藥嗎?
河北省人民醫(yī)院副院長、老年病專業(yè)學(xué)科主任郭藝芳解答:心跳整齊的人,平時可以通過觸摸脈搏監(jiān)測心跳快慢。測量前應(yīng)避免運(yùn)動,放松5分鐘;避免環(huán)境嘈雜,不要談話;最好采取坐位測量,且不要雙腿交叉;測量時間不應(yīng)短于30秒。
對于健康的中青年人,安靜休息狀態(tài)下的心跳一般在60~80次/分鐘或稍低范圍內(nèi)。若心跳持續(xù)超過這個范圍,就被視為偏快。如果心跳次數(shù)持續(xù)超過每分鐘100次,應(yīng)該到醫(yī)院由醫(yī)生做進(jìn)一步判斷與檢查。如果心跳偏快,但在每分鐘100次以下,且沒有心臟疾病的其他表現(xiàn),一般沒有太大問題。
心跳偏快者,應(yīng)首先了解有無貧血、甲亢或其他慢性基礎(chǔ)疾病。若能排除心跳增快由其他明確因素所致,應(yīng)首先改變不健康的生活方式。缺乏運(yùn)動、吸煙、酗酒、大量飲用咖啡、睡眠不足等,均可增加交感神經(jīng)張力,導(dǎo)致心跳增快,應(yīng)予以糾正。建議增加規(guī)律性有氧運(yùn)動,如每天快走或慢跑半小時到一小時,有助降低交感神經(jīng)張力,增加迷走神經(jīng)張力并減慢心率。如果糾正上述因素后心跳仍然偏快,并且患者有心慌等不適,可遵醫(yī)囑服用一些減慢心率的藥物,如美托洛爾、比索洛爾等。心跳偏快但沒有不適癥狀者,一般無需用藥。