浙江讀者傅先生問:我患糖尿病多年,最近夜間出汗問題很嚴(yán)重,常常弄濕被褥,請問這種情況怎么辦?
北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院急診科主任醫(yī)師李艷如、主治醫(yī)師姜楠解答:有些糖尿病患者夜間睡覺出汗多,甚至晨起發(fā)現(xiàn)蓋的被子都被汗浸濕了,這就是大家常說的“盜汗”。中醫(yī)認(rèn)為,盜汗多見于陰虛證。陰虛陽亢而生內(nèi)熱,入睡后陽氣由表入里、內(nèi)熱加重,蒸騰津液而見汗出。醒后人體陽氣由里出表,內(nèi)熱減輕而肌表恢復(fù)固密,因此汗止。盜汗的原因主要是人體存在內(nèi)熱。無論是陰虛內(nèi)熱或是五臟實熱均會誘發(fā)盜汗出現(xiàn)。
糖尿病人群早期的特點是肺胃熱盛,表現(xiàn)為多飲、多食,后逐漸表現(xiàn)為腎陰虧虛、陰陽兩虛之證。治療盜汗應(yīng)當(dāng)以養(yǎng)陰清熱、清除內(nèi)熱為法,又因為火邪致病,耗傷氣血,故在清熱的同時還應(yīng)注重補益氣血以防氣血耗傷過多。因此,盜汗的糖友們平時可以服用當(dāng)歸六黃湯(生地黃、黃柏、黃芩、黃連、當(dāng)歸、熟地黃、黃芪)。方中生地黃、黃柏、黃芩、黃連苦寒之品,甘寒瀉火。熟地黃、當(dāng)歸滋補陰血,黃芪溫補元氣,諸藥合用,共同發(fā)揮治療盜汗作用。如果患者盜汗明顯且存在嚴(yán)重的血糖紊亂、高血壓、心臟病等情況,應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)。此外,糖尿病患者平時在生活中還應(yīng)做到減少脂肪、甜食的攝入量,多吃一些蔬菜水果,選擇適當(dāng)厚度的衣服和被褥,增加適當(dāng)?shù)膽敉膺\動。如果應(yīng)用上述方法仍無法有效改善盜汗的情況,最好及時就醫(yī)。