張老先生最近體檢被提示有腎囊腫,一下慌了神,覺(jué)得自己腎出了大問(wèn)題。醫(yī)生根據(jù)診斷告訴他,這是良性囊腫,不用著急,張老先生才放心了。
腎囊腫,也就是腎臟囊性病變,其病因可簡(jiǎn)單分為遺傳性和非遺傳性。非遺傳性疾病導(dǎo)致的腎囊腫,按惡性風(fēng)險(xiǎn)程度可分為單純性腎囊腫和復(fù)雜性腎囊腫。在體檢超聲檢查中提示的腎囊腫,往往是單純性腎囊腫,也是成人腎囊腫中最常見(jiàn)的一種,占腎囊性病的65%~70%。目前認(rèn)為,單純性腎囊腫是一種良性疾病,隨著年齡增長(zhǎng),發(fā)病率逐年增高。
單純性腎囊腫一般不會(huì)引起腎功能損害,除非在合并尿路梗阻的情況下,可能出現(xiàn)一定程度的腎功能受損。大部分患者無(wú)任何癥狀,極少數(shù)會(huì)伴有破裂、血尿、疼痛、腹部腫塊、感染和/或高血壓。如果腎囊腫體積不大(直徑<5厘米),多數(shù)無(wú)需特殊治療,老年朋友不用過(guò)度擔(dān)心,建議定期(6~12月)監(jiān)測(cè)腎臟囊腫體積變化,必要時(shí)可考慮進(jìn)行經(jīng)皮穿刺抽吸或腹腔鏡下腎囊腫去頂術(shù)治療。
復(fù)雜性腎囊腫需要老年朋友引起足夠重視,它存在不同程度的惡性病變風(fēng)險(xiǎn)。目前臨床上通過(guò)影像學(xué)檢查,對(duì)腎囊腫進(jìn)行了惡性風(fēng)險(xiǎn)分級(jí),以幫助醫(yī)生有效發(fā)現(xiàn)惡性程度高的腎囊腫,并盡早進(jìn)行干預(yù),最終改善患者臨床預(yù)后。老人如果發(fā)現(xiàn)檢查報(bào)告提示復(fù)雜性腎囊腫,請(qǐng)盡快前往醫(yī)院腎內(nèi)科或泌尿外科就診,以便進(jìn)一步明確腎囊腫的性質(zhì)和病因。
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