女子心臟驟停兩小時 醫(yī)院“不放棄式”搶救 已經(jīng)恢復(fù)了意識

心臟，被稱為人體的“發(fā)動機(jī)”，一旦停跳，大腦會在6分鐘之內(nèi)死亡。34歲的張玲(化名)就遭遇了驚魂時刻，心跳驟停了兩個小時，然而幸運的是，醫(yī)護(hù)人員不放棄任何一絲希望，多學(xué)科力量聯(lián)合救治，經(jīng)過20多天悉心治療，近日，張玲終于蘇醒了，并且恢復(fù)了意識，能與家人正常溝通。

4月底，張玲跟往常一樣到健身房鍛煉。揮灑了一個小時的汗水，張玲突然倒地，心跳呼吸驟停。工作人員趕緊把她送往附近的江蘇省中醫(yī)院，此時該院急診科副主任郭濤和醫(yī)生張峰恰巧路過。

“患者看起來非常糟糕，情況危急。”郭濤立即在路邊對患者進(jìn)行搶救，與張峰輪流實施心肺復(fù)蘇。“然而按壓了五分鐘，患者情況并沒有好轉(zhuǎn)。”郭濤趕緊沖進(jìn)不遠(yuǎn)的醫(yī)院急診科借來推車，幾個人將張玲放在推車上，不間斷進(jìn)行心臟按壓，一路送到了搶救室。

“患者來時沒有任何生命體征，從倒地到送到急診室已經(jīng)過去了20分鐘，救治成功的希望不大。”當(dāng)天值班的江蘇省中醫(yī)院急診科主任醫(yī)師王毅軍回憶說。但他和醫(yī)護(hù)人員沒有放棄，采取了一切搶救措施，并持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。“當(dāng)時只覺得她才30多歲，年輕的生命就此逝去實在太可惜。”

就在持續(xù)按壓了近兩個小時，奇跡發(fā)生了：張玲的手先是動了一下，接著顯示屏上原本的室性心律轉(zhuǎn)成竇性心律，動脈搏動也恢復(fù)了，她終于有了微弱的心跳。

然而危險還沒有排除，由于心源性休克病因不明，雖然恢復(fù)了心跳、血壓，但由于長時間的缺血、缺氧，心功能極差。

重癥醫(yī)學(xué)科立即啟動ECMO應(yīng)急機(jī)制。然而使用上了ECMO并非萬無一失，后面還面臨許多挑戰(zhàn)。

由于長時間的心跳呼吸驟停，張玲出現(xiàn)了嚴(yán)重的凝血功能紊亂。在給她做穿刺時，血止不住往外冒。醫(yī)院為此安排專人守在她床邊，采取局部按壓止血，同時調(diào)整用藥，輸注血制品。

經(jīng)過十天的精心治療，張玲各項生命體征穩(wěn)定，5月6日成功撤除ECMO。但是隨后復(fù)查的腦電圖顯示情況不太好，很有可能成為植物人。

在家人悲痛萬分之際，醫(yī)生并沒有放棄，“心肺復(fù)蘇的病人抽搐說明還是有反應(yīng)，我們一直堅信她能醒過來。”醫(yī)護(hù)人員說。

幸運之神再度降臨，昏睡了半個多月之后，張玲徹底蘇醒了，隨后拔除氣管插管，實現(xiàn)自由呼吸?，F(xiàn)在的她意識完全恢復(fù)，能與人正常交流，正在接受下肢康復(fù)治療。

“在正常室溫下，心臟驟停4分鐘后腦細(xì)胞就會出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損害，如果時間在10分鐘以上，即使病人搶救過來，也可能是腦死亡。像患者這樣心跳驟停兩個小時，還能救治成功，意識恢復(fù)如常的畢竟是個例。”19日，重癥醫(yī)學(xué)科副主任蔣華表示，患者情況特殊，一方面是她從倒地后短時間內(nèi)就接受了心肺復(fù)蘇，可以說搶救十分及時，另外年紀(jì)輕，身體素質(zhì)較好也是重要因素。

經(jīng)歷了漫長的疫情隔離期，最近不少人選擇“報復(fù)性”鍛煉。對此，專家提醒，過度運動不可取，一定要適量，可以通過監(jiān)測心率判斷運動強(qiáng)度是否合適，心率盡量不要超過140次/分鐘。另外，不要帶病堅持運動。作者 孫茜 徐珊珊