被過敏性疾病“盯上” 專家呼吁全病程管理

近年來，中國過敏性疾病的發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢。2020年7月8日是第16個世界過敏性疾病日，專家指出，過敏疾病綜合管理需要正確地認識過敏性疾病的發(fā)生和治療，建立防重于治的觀念。一旦發(fā)生過敏癥狀，應積極規(guī)范治療、查清并避免接觸過敏原。

過敏性疾病又稱變態(tài)反應性疾病，是由本來對人體無害物質(zhì)引發(fā)的一種異常的身體免疫反應。過敏性疾病可以發(fā)生在全身的任何部位，常見于鼻部、皮膚、眼部、呼吸道及胃腸道，從新生兒、兒童到成人的各個年齡階段都可能發(fā)生。過敏在全球的總患病率高達22%。

近年來，中國過敏性疾病的發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢，而公眾對疾病的認知程度卻相對滯后。以過敏性鼻炎為例，中國患病率達17.6%，主要表現(xiàn)鼻塞、鼻癢、流鼻涕、打噴嚏等。癥狀長期、反復發(fā)作，如未能及時預防或干預治療，可能影響患者的睡眠、社交、工作等生活質(zhì)量。不僅如此，過敏性鼻炎患者也有各種合并癥，比如哮喘、慢性鼻竇炎、鼻息肉等，嚴重時有可能合并抑郁等精神障礙。從過敏性疾病相關的流行病學調(diào)查及科研工作中看到，過敏性疾病已經(jīng)成為中國最常見的慢性疾病之一。更令人擔憂的是，在全球范圍內(nèi)嬰幼兒、青少年患者人群明顯增加，遺傳和環(huán)境的影響都不容忽視。

專家近日在2020年過敏關愛季系列公益科普活動上指出，過敏疾病綜合管理需要正確地認識過敏性疾病的發(fā)生和治療，建立防重于治的觀念。在中國，過敏性鼻炎的常見過敏原是塵螨和花粉，如蒿草、豚草花粉和松樹、柏樹花粉等。對于室內(nèi)過敏原如塵螨，需要患者在室內(nèi)避免接觸毛絨玩具、地毯、掛毯等物品，保持通風換氣、被褥衣物保持干燥。而對于室外過敏原如花粉、真菌等吸入物，患者在過敏原高發(fā)季外出一定要佩戴口罩，盡量不去致敏花粉散播廣泛的地區(qū)。過敏性鼻炎患者在明確過敏原的情況下，可以在醫(yī)生的指導下進行預防性用藥。

針對過敏性鼻炎癥狀常與感冒癥狀混淆從而導致延誤診治的問題，江蘇省人民醫(yī)院耳鼻咽喉科主任、過敏診療中心主任、中華醫(yī)學會變態(tài)反應學分會候任主任委員程雷教授表示，“大眾對過敏性鼻炎的認識存在局限，做好過敏性鼻炎科普有利于患者早期就診，對于促進正確診斷和及時的治療至關重要。”由于兒童相較于成人更容易共患多種過敏性疾病，忽視過敏問題往往也導致多種合并癥得不到控制，嚴重影響兒童的學習與生活質(zhì)量。國家兒童醫(yī)學中心、復旦大學附屬兒科醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任、中國醫(yī)師協(xié)會兒科醫(yī)師分會兒童耳鼻咽喉專業(yè)委員會主任委員許政敏教授特別呼吁：“早期治療、規(guī)范治療是兒童過敏性疾病的治療要點。”在用藥方面，許政敏教授還指出鼻用激素在治療過敏性鼻炎中處于一線地位，按照說明書或者醫(yī)生處方用藥是安全、有保障的。

北京醫(yī)院大內(nèi)科主任、呼吸科與危重癥醫(yī)學科孫鐵英教授強調(diào)：“上氣道過敏性鼻炎，下氣道過敏性哮喘常被稱為‘同一氣道’過敏性疾病，哮喘與鼻炎關系密切。如果不關注上氣道，過敏性鼻炎得不到規(guī)范治療，鼻炎會成為哮喘發(fā)病難以控制的因素之一。”

北京大學人民醫(yī)院皮膚科主任、中華醫(yī)學會皮膚性病學分會第十三屆主任委員張建中教授在談皮膚過敏時表示：“過敏性皮膚病在中國的患者人群大約有1.5億，包括特應性皮炎(濕疹)、蕁麻疹、接觸性皮炎、食物過敏、藥物過敏等。這些過敏性疾病不僅有皮膚表現(xiàn)，還常常有內(nèi)臟系統(tǒng)表現(xiàn)，是系統(tǒng)性疾病，患者需要及時就醫(yī)，正規(guī)就醫(yī)，科學預防，合理治療，才能控制和消除病痛，防止病情加重和形成并發(fā)癥。”

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科鼻科副主任王成碩教授指出：“患者應當建立防重于治的觀念，一旦發(fā)生過敏癥狀，積極規(guī)范治療、查清并避免接觸過敏原;患者要重視環(huán)境衛(wèi)生、勤打掃通風、避免接觸過敏原合理規(guī)范用藥，特別是對于季節(jié)性過敏性鼻炎，提前花粉季節(jié)兩周進行預防用藥對于控制疾病癥狀具有積極地意義;同時我們應該加強過敏性疾病科普工作，為更多患者普及規(guī)范診療知識。”

據(jù)介紹，過敏關愛季系列公益科普活動由白求恩公益基金會發(fā)起，上海強生制藥有限公司和西安楊森制藥有限公司支持。該系列活動將通過線上線下多渠道，面向全國開展疾病科普、問診和患者教育等公益活動。在過敏性疾病高發(fā)的省份，還將開展針對性的過敏知識講座及關愛活動。(記者 李亞南)