8個月大的嬰兒小曉(化名)竟長了直徑超過5公分的腫瘤。孩子的左心室壁大部分都被這個腫瘤所占據(jù),成為心臟上的一顆“定時炸彈”。
國家兒童醫(yī)學(xué)中心(上海)、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心6日披露,該院心胸外科主任張海波醫(yī)師與朱宏斌醫(yī)師一同擔(dān)任“拆彈專家組”,挑戰(zhàn)重重難關(guān),讓小曉的心臟重獲新生躍動起來。
張海波主任接受采訪時表示,兒童心臟腫瘤是一種較為罕見的疾病,但是隨著心超診斷技術(shù)的進步,檢出率不斷提高。小曉的腫瘤體積過大,手術(shù)風(fēng)險也極大。
據(jù)了解,手術(shù)遠比想象中更為驚心動魄。張海波介紹,小曉的左冠狀動脈就像炸彈的導(dǎo)線,圍繞在腫瘤旁邊,分離時若稍有不慎,可能前功盡棄;腫瘤組織和正常心臟組織相互交織、粘連緊密,似乎深不見底,分離時若穿破心腔,后果不堪設(shè)想。
一個又一個棘手的問題擺在醫(yī)生面前,憑借30多年的手術(shù)經(jīng)驗,張海波主任攜團隊將難題一一化解。隨著主動脈阻斷鉗的放開,小曉的心臟終于重獲新生躍動起來,全場醫(yī)護人員長舒了一口氣。醫(yī)院方面介紹,目前,小曉在術(shù)后恢復(fù)中,不久后即將出院。
張海波指出,診斷心臟腫瘤后應(yīng)采取個體化治療策略,根據(jù)腫瘤位置及大小,是否出現(xiàn)臨床癥狀或血流動力學(xué)改變,采取手術(shù)切除或隨訪觀察等不同處理方法。
據(jù)了解,上海兒童醫(yī)學(xué)中心每年完成近4000例開胸手術(shù),其中50%為復(fù)雜危重先心病患兒。該院是中國兒童血液腫瘤學(xué)科的重要發(fā)源地,致力于兒童血液病及各類實體腫瘤的治療與研究。醫(yī)院對腫瘤患兒采取多學(xué)科聯(lián)合診治、個體化精準施治。 (陳靜 姜蓉)