鼻咽癌聯(lián)合指南發(fā)布 有自信可將中國智慧凝結(jié)為世界標準

中山大學腫瘤防治中心7日稱，由中國學者牽頭，中國臨床腫瘤學會(CSCO)和美國臨床腫瘤學會(ASCO)共同完成的鼻咽癌國際指南，于腫瘤學領(lǐng)域頂級期刊《JournalofClinicalOncology》以特別論著形式在線發(fā)表。這是醫(yī)學領(lǐng)域首次由中國學者及學術(shù)組織領(lǐng)導(dǎo)制定的國際循證指南。

 臨床指南是指基于循證醫(yī)學制定的可幫助醫(yī)生和患者根據(jù)特定的臨床情況做出最優(yōu)決策的指導(dǎo)意見，在臨床實踐中具有影響力。

其中，在腫瘤領(lǐng)域，國際權(quán)威的美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)(NCCN)指南目前應(yīng)用最為廣泛。然而，由于鼻咽癌主要高發(fā)于以中國為主的亞洲地區(qū)，且不同地區(qū)之間在藥物及診療手段上存在差異，美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)鼻咽癌指南在專業(yè)性及可及性上仍有不足。

中山大學腫瘤防治中心馬駿教授、孫穎教授為CSCO-ASCO鼻咽癌聯(lián)合指南專家組的共同主席及該研究的通訊作者。孫穎介紹，該指南著重關(guān)注于當今鼻咽癌領(lǐng)域的焦點難點問題——如何實現(xiàn)精準放化綜合治療?專家組通過對594項相關(guān)研究進行初篩，最終在指南中納入了108項薈萃分析以及隨機試驗，并對每一項研究均進行了詳盡的特征總結(jié)以及質(zhì)量評估。

此外，該指南創(chuàng)新性地納入了一位鼻咽癌治愈者ThomasMorgan先生，在綜合專家意見的同時也聆聽了患方的建議，成為醫(yī)生與患者共同的指南。如對于所有的Ⅱ-IVA期患者，美國NCCN指南均推薦進行高強度的同期放化療聯(lián)合誘導(dǎo)/輔助化療，然而Ⅱ期屬于中危患者，Morgan體驗過化療的不良反應(yīng)后如今仍心有余悸，疑惑這部分患者是否均需要接受化療。對此，專家組在綜合現(xiàn)有證據(jù)的基礎(chǔ)上，指出對于Ⅱ期鼻咽癌中的低危亞群接受單純放療即可，避免過度治療，提高患者的生活質(zhì)量。

此外，在可及性上，該指南專家組廣泛納入了來自世界各個地區(qū)的專家，根據(jù)不同地區(qū)資源可及性的具體情況給予針對性的推薦。

“我們從國際指南的使用者，到證據(jù)提供者，再成為其制定者。”馬駿說，在醫(yī)學領(lǐng)域，無論是基礎(chǔ)研究還是臨床研究，一切醫(yī)學研究的終極目標始終是造?；颊?。而中國擁有豐富的鼻咽癌診治經(jīng)驗，有自信可將中國智慧凝結(jié)為世界標準，造福全球患者。(蔡敏婕 陳鋆)