再造門診流程 北京探索“先診療后付費(fèi)”_焦點(diǎn)消息

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北京市衛(wèi)健委、市中醫(yī)局日前發(fā)布《北京市改善就醫(yī)感受提升患者體驗(yàn)主題活動實(shí)施方案（2023-2025年）》，鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用信息化技術(shù)，支持患者使用虛擬就診卡完成院內(nèi)全流程就診；提供多種付費(fèi)渠道，在確保資金安全的前提下，探索推行“先診療后付費(fèi)”“一次就診一次付費(fèi)”“移動線上付費(fèi)”。

根據(jù)方案，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要持續(xù)優(yōu)化在線預(yù)約服務(wù)，提供多種途徑在線預(yù)約掛號服務(wù)，不同途徑號源與院內(nèi)號池實(shí)時共享，結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)合理安排號源量，為醫(yī)患溝通預(yù)留充足時間。優(yōu)化預(yù)約診療平臺，推行實(shí)名制預(yù)約，加強(qiáng)退號、失約管理，嚴(yán)厲打擊“號販子”。醫(yī)聯(lián)體二三級醫(yī)院與基層預(yù)約轉(zhuǎn)診平臺對接并投放號源，全力保障家庭醫(yī)生預(yù)約轉(zhuǎn)診號源需求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要完善預(yù)約檢查模式，根據(jù)患者病情建立分級預(yù)約制度，保障急危重癥患者得到及時檢查。鼓勵三級醫(yī)院將一定比例的預(yù)約檢查權(quán)限下放給家庭醫(yī)生，發(fā)揮家庭醫(yī)生在預(yù)約檢查方面的作用，方便患者預(yù)約檢查。

方案鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)再造門診流程，利用信息化技術(shù)，支持患者使用虛擬就診卡完成院內(nèi)全流程就診；壓縮門診取號、繳費(fèi)、取藥、打印報告等環(huán)節(jié)，縮短患者在門診的等候時間；提供多種付費(fèi)渠道，在確保資金安全的前提下，探索推行“先診療后付費(fèi)”“一次就診一次付費(fèi)”“移動線上付費(fèi)”。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全門診“一站式”服務(wù)中心，為患者提供導(dǎo)診、咨詢、檢查檢驗(yàn)預(yù)約、投訴建議受理、便民設(shè)備租借等服務(wù)，幫助患者熟悉就醫(yī)流程。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)展多學(xué)科診療覆蓋的專科和病種，提供“患者不動醫(yī)師動”的服務(wù)。中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要總結(jié)推廣中醫(yī)綜合治療以及集預(yù)防、治療、康復(fù)于一體的全鏈條服務(wù)模式。

三級醫(yī)院要建立日間手術(shù)管理制度，拓展日間醫(yī)療服務(wù)范圍，優(yōu)化日間手術(shù)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)門診診間完成日間手術(shù)申請與預(yù)約，逐步提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。三級醫(yī)院為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開通日間手術(shù)綠色通道，打造手術(shù)患者分級診療新模式。二級及以上相關(guān)醫(yī)院要提供分娩鎮(zhèn)痛等疼痛管理服務(wù)。鼓勵二級及以上醫(yī)院為患者提供營養(yǎng)篩查、評估、診斷、宣教、治療等臨床營養(yǎng)服務(wù)；鼓勵開展線上點(diǎn)餐；積極開展住院患者心理評估，推廣分級分層的心理干預(yù)模式。

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