文/熊志
(資料圖片)
新十條出臺(tái)后,很多人都在關(guān)心,自己如果陽(yáng)了怎么辦,要去醫(yī)院?jiǎn)???duì)此,張文宏團(tuán)隊(duì)的最新發(fā)聲,又一次登上了熱搜。
他是這樣說(shuō)的,“99.5%的人可能不需要去醫(yī)院”,“我們的醫(yī)療體系必須保證0.5%的病人應(yīng)該收治在醫(yī)院”。
放開(kāi)以后,感染人數(shù)指數(shù)級(jí)上升是必然趨勢(shì),應(yīng)對(duì)第一波沖擊,防止醫(yī)療資源擠兌是最核心的難點(diǎn)。張文宏呼吁“老百姓得了新冠不要隨意去醫(yī)院”,是基于防止擠兌考慮,但這一呼聲卻引發(fā)了很多罵聲。
一些網(wǎng)友指責(zé),不讓去醫(yī)院沒(méi)人性;還有人罵道,為什么張文宏早不說(shuō)晚不說(shuō),偏偏趕在新十條放開(kāi)后出來(lái)說(shuō);還有人追問(wèn),什么叫“可能不需要”?99.5%的數(shù)據(jù)是怎么來(lái)的?
01
首先回答一點(diǎn),張文宏此時(shí)的呼吁,是一種放開(kāi)后的投機(jī)性言論嗎?當(dāng)然不是的。
很多人痛罵張文宏,其實(shí)有一個(gè)大背景——現(xiàn)在的風(fēng)向變化太快了。
新十條出來(lái)前,一直都是高強(qiáng)度的清零策略,密接都要隔離,現(xiàn)在突然告訴你陽(yáng)了連醫(yī)院都不要去,居家自愈就行。劇烈的政策轉(zhuǎn)向,難免會(huì)讓人不適應(yīng),消除三年積累的新冠恐慌畢竟沒(méi)那么容易。
病毒還是那個(gè)病毒,但優(yōu)化防疫后,專家們的說(shuō)法,卻經(jīng)歷了一個(gè)急轉(zhuǎn)彎。前幾天還在說(shuō)后遺癥嚴(yán)重,今天就沒(méi)有后遺癥了。
很多人對(duì)這種隨政策風(fēng)向而動(dòng)的發(fā)言姿勢(shì)感到不滿,進(jìn)而遷怒到張文宏身上。但如果留意張文宏的多次發(fā)聲,不難發(fā)現(xiàn),他一直在科學(xué)層面經(jīng)歷消除大家的恐懼。
比如那段引起巨大爭(zhēng)議的“與病毒共存”言論,現(xiàn)在回頭來(lái)看,錯(cuò)了嗎,沒(méi)錯(cuò)吧?現(xiàn)在全國(guó)層面放開(kāi),不再絕對(duì)清零,基本印證了張文宏“新冠病毒會(huì)在地球上長(zhǎng)期存在”的觀點(diǎn)的正確。
當(dāng)初共存論出來(lái)以后,可是被各路人炮轟,認(rèn)為張文宏就是想躺平,盡管張文宏一直都在費(fèi)力地呼吁疫苗接種,而疫苗接種現(xiàn)在也被證實(shí)是最有效的降低重癥、死亡率的手段。
另外,一直渲染新冠病毒恐怖,有后遺癥的專家,是張文宏嗎?也不是吧??纯唇衲昴瓿跎虾R咔闀r(shí)張文宏是怎么說(shuō)的:
這個(gè)病毒的病死率已經(jīng)很低很低,在已經(jīng)實(shí)現(xiàn)群體免疫的國(guó)家,病死率已經(jīng)低于流感……對(duì)于這個(gè)病毒,消除恐懼是我們必須走出的第一步……
張文宏拿著國(guó)內(nèi)外的數(shù)據(jù),告訴大家病毒毒性降低了,呼吁大家不要恐慌,同時(shí)呼吁要推廣疫苗,做好醫(yī)療資源儲(chǔ)備、分級(jí)診療等,為今后的開(kāi)放做準(zhǔn)備,但即便這種未雨綢繆的科學(xué)聲音,還是被扣上了躺平的帽子。
而事實(shí)證明,現(xiàn)在的防疫優(yōu)化,恰恰是朝著張文宏當(dāng)時(shí)預(yù)測(cè)的方向在前進(jìn)。
很多人指責(zé)張文宏這時(shí)候站出來(lái)了,但有沒(méi)有想過(guò),他如果是個(gè)跟隨政策風(fēng)向而動(dòng)的投機(jī)者,當(dāng)初閉嘴是不是更安全?更不會(huì)挨罵?
02
當(dāng)然,哪怕對(duì)張文宏“99.5%的人可能不需要去醫(yī)院”言論的罵聲,只是風(fēng)向劇烈變化后對(duì)專家們的一種遷怒,我其實(shí)也特別能夠理解。
客觀來(lái)講,在長(zhǎng)期的灌輸下,大家對(duì)病毒抱有恐慌心態(tài),實(shí)在太正常了。
即便是那些開(kāi)放比較早的國(guó)家,感染人數(shù)快速增長(zhǎng)時(shí),醫(yī)院也是擠滿了患者,排著隊(duì)等待床位,大家都擔(dān)心在家難治愈,想要得到醫(yī)院更好的照料。別說(shuō)新冠病毒了,現(xiàn)在就是普通的感冒,很多人都是往大醫(yī)院跑。
但站在科學(xué)的角度看,張文宏并沒(méi)有說(shuō)錯(cuò)。
首先,現(xiàn)在各地的感染人群,大部分都是無(wú)癥狀和輕癥患者。以廣州為例,到12月6日前,共收治了16萬(wàn)感染者,僅4例重癥,90%以上都是無(wú)癥狀或輕癥。
現(xiàn)在全國(guó)累積的感染數(shù)據(jù),樣本已經(jīng)足夠龐大了,事實(shí)就是,奧密克戎毒株的毒性已經(jīng)大幅度下降了,確實(shí)不需要去醫(yī)院。
再者,針對(duì)新冠現(xiàn)在也沒(méi)有特效藥,常用的一些推薦藥,比如布洛芬、乙酰氨基酚等,都是緩解發(fā)熱疼痛的藥物,而不是治療新冠本身的,它們?cè)诰W(wǎng)上可以買到。
更重要的是,放開(kāi)之后,感染人數(shù)指數(shù)級(jí)增長(zhǎng),而中國(guó)的人口基數(shù)龐大,現(xiàn)有的醫(yī)療資源也不支持無(wú)癥狀和輕癥患者都擁擠到醫(yī)院去。
醫(yī)療資源的擠兌,主要體現(xiàn)在病床位、ICU、醫(yī)護(hù)人員等方面。以病床位為例,國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)療應(yīng)急司司長(zhǎng)前幾天曾透露過(guò)一個(gè)數(shù)據(jù)——每千人口醫(yī)療床位現(xiàn)在是6.7張,每10萬(wàn)人口重癥醫(yī)療床位不到4張。
這一數(shù)據(jù)是遠(yuǎn)低于一些歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的。比如德國(guó),每10萬(wàn)人口的重癥醫(yī)療床位,在30張以上,即便如此在感染峰值時(shí)依然面臨床位緊張問(wèn)題。
國(guó)內(nèi)的醫(yī)療資源分布,還存在著地域不均衡的問(wèn)題。大城市和小城市,東南沿海和中西部地區(qū),床位、ICU病房、呼吸機(jī)、搶救設(shè)備、監(jiān)護(hù)儀器、負(fù)壓病房等硬件設(shè)施,相差十分巨大。
據(jù)公開(kāi)報(bào)道,上海每10萬(wàn)人擁有6張ICU病床,在當(dāng)時(shí)疫情高峰時(shí)還非常緊張,那些醫(yī)療資源不充足的地方更不用說(shuō)了,ICU床位數(shù)可能10萬(wàn)人就兩三張。
所以,放開(kāi)之后,防止醫(yī)療資源擠兌,就是得把有限的醫(yī)療資源,留給最需要的老人、小孩群體,尤其是那些有基礎(chǔ)病的老人。
如果無(wú)癥狀、輕癥一窩蜂扎堆醫(yī)院,醫(yī)療體系的運(yùn)轉(zhuǎn)崩潰,那些重點(diǎn)、風(fēng)險(xiǎn)人群得不到及時(shí)的治療,只會(huì)產(chǎn)生更嚴(yán)重的后果,相信誰(shuí)都不愿意看到那樣的局面。
因此,對(duì)一些還存在心理恐懼的人,張文宏呼吁“99.5%的人可能不需要去醫(yī)院”,這話固然不好聽(tīng),顯得缺少一些人性關(guān)懷,但既然放開(kāi)了,我們必須坦然接受現(xiàn)實(shí)。
就像張文宏之前說(shuō)的,“消除對(duì)病毒的恐懼是必須走出的第一步”。
當(dāng)然從政策層面講,要安撫人心,消除恐慌,讓無(wú)癥狀和輕癥患者坦然居家,一方面還得繼續(xù)加強(qiáng)科普宣傳,比如一些治療用藥推薦等;另一方面,盡快推進(jìn)分級(jí)診療。
不需要去醫(yī)院怎么辦?張文宏說(shuō),“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的家庭醫(yī)生,醫(yī)院發(fā)熱門診的醫(yī)生,通過(guò)電話、網(wǎng)絡(luò)或者是當(dāng)面問(wèn)診就能解決”,而接下來(lái),得保證電話能打通,保證這幾條路是通的。
關(guān)鍵詞:
推薦閱讀