不久前,門診來了一位這樣的患者,男性,45歲,主訴“鼻部疼痛兩天”就診。仔細詢問病史,患者于兩天前出現(xiàn)鼻部疼痛,開始只是手一碰就疼,后來慢慢發(fā)展到持續(xù)性疼痛,沒有其他鼻塞、流膿涕及鼻出血等癥狀,也沒有發(fā)熱及頭痛。再細詢問得知他有挖鼻孔的習(xí)慣,自述前幾天感覺鼻毛有點長擔(dān)心影響形象,還自己拔過幾次鼻毛。
當(dāng)我們?yōu)樗麢z查時發(fā)現(xiàn),患者鼻前庭底有局限性隆起,皮膚充血,頂部未見膿點??诖綗o紅腫。球結(jié)膜無水腫,雙下甲正常,雙側(cè)中鼻道未見新生物。最后給出的診斷是鼻癤。
很多人會覺得癤子是個很常見的病啊,身體任何部位的皮膚上都可能長癤子,為啥說得危言聳聽的,小小一個癤子真的可能會危及生命嗎?您還別不信,下面杜杜就和大家說說這個看似簡單但卻隱藏危險的小毛病——鼻癤。
什么是鼻癤?鼻癤是鼻前庭、鼻尖或鼻翼的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性化膿性炎癥。
臨床表現(xiàn)有哪些?初期表現(xiàn)為鼻尖或一側(cè)前鼻孔局部的紅、腫、熱、痛等化膿性炎性表現(xiàn),隨疾病的發(fā)展出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、頭痛及全身不適。病情嚴重可引起周圍組織、眶內(nèi)及顱內(nèi)的感染,嚴重者或處理不當(dāng)可危及生命。
常見的病因有哪些?
1.前鼻孔深部鼻毛上常附著有細菌,挖鼻、拔鼻毛、劇烈擤鼻或強烈摩擦鼻尖部等不良習(xí)慣可引起局部皮膚損傷,使細菌乘虛而入引起化膿性感染。
2.鼻腔或鼻竇的化膿性炎癥時,膿液反復(fù)刺激鼻前庭皮膚,使皮膚損傷導(dǎo)致感染。
3.勞累、上火、煙酒刺激等使機體免疫力下降時,易導(dǎo)致鼻前庭細菌感染,發(fā)生鼻癤腫。
患了鼻癤如何治療?
1.局部治療,要保持鼻部清潔,對于局部的結(jié)痂,用消毒棉簽蘸3%雙氧水清洗膿癤表面,然后涂上消炎軟膏。
2.鼻癤膿腫形成時,會看到一個小黃白色的“膿點”,此時切忌不要直接用手擠壓,應(yīng)在碘伏棉簽消毒后用無菌針頭挑破膿點,將膿栓擠出,涂抹上抗生素軟膏。
3.給予使用敏感的抗生素。疼痛劇烈者,可給予止痛藥物。如有糖尿病,則要積極控制血糖。
4.如出現(xiàn)癥狀加重或嚴重頭疼等,應(yīng)及時就診。
5.如并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎,必須住院治療,給予足量、有效的敏感抗生素。
如何預(yù)防?平常生活要養(yǎng)成少挖鼻、不拔鼻毛、不用力擤鼻的良好習(xí)慣,局部切忌隨意擠壓、觸摸。戒煙戒酒,避免辛辣刺激食物,多飲熱水、飲食清淡、避免熬夜,注意休息。(杜晶艷)