12月27日,《北京市2020年度體檢統(tǒng)計(jì)報(bào)告》(簡(jiǎn)稱《報(bào)告》)發(fā)布。在健康體檢中,血脂異常、超重、脂肪肝為高發(fā)問題,男性異常檢出率高于女性。
此外,視力不良、身高不足、超重等仍是高招、中招體檢中的突出問題。去年,北京市高招體檢男生平均身高177cm,女生平均身高164cm,較2019年增長(zhǎng)1cm。
視力不良居高招、中招體檢異常首位
該報(bào)告由北京市體檢中心、北京市體檢質(zhì)量控制和改進(jìn)中心聯(lián)合首都醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院和北京市疾病預(yù)防控制中心共同編纂,涵蓋了2020年度北京62萬人次專項(xiàng)體檢和353萬人次健康體檢的體檢數(shù)據(jù)。
《報(bào)告》顯示,高招體檢異常指標(biāo)檢出率排在前五位的為視力不良、身高不足、肥胖、超重、體重過輕,與2019年度相比較,順位排序未發(fā)生變化。中招體檢異常指標(biāo)檢出率前五位為視力不良、肥胖、超重、色覺異常、身高不足。
從高招情況來看,2020年北京市高招體檢中檢出視力不良49442人次,檢出率為89.01%。北京市各區(qū)情況中,男生視力不良檢出率高于全市平均線的區(qū)為朝陽區(qū)、豐臺(tái)區(qū)、通州區(qū)、順義區(qū)、門頭溝區(qū)、海淀區(qū)、密云區(qū)、西城區(qū),其中朝陽區(qū)檢出率最高;女生視力不良檢出率高于全市平均線的區(qū)為朝陽區(qū)、豐臺(tái)區(qū)、密云區(qū)、延慶區(qū)、房山區(qū)、通州區(qū)、門頭溝區(qū)、順義區(qū),其中朝陽區(qū)檢出率最高。
2020年北京市高招體檢,男生平均身高177cm,女生平均身高164cm。較2019年度男、女生身高平均值各增長(zhǎng)1cm。其中,男生平均身高低于全市平均水平的區(qū)為密云區(qū)、門頭溝區(qū)、順義區(qū)、大興區(qū)、房山區(qū)和延慶區(qū);女生平均身高低于全市平均水平的區(qū)為昌平區(qū)、門頭溝、順義區(qū)和房山區(qū)。
2020 年北京市高招體檢男生全市平均超重肥胖率44.46%,較2019年度增長(zhǎng)9.68%。檢出率高于全市平均線的共有9個(gè)區(qū),分別是石景山區(qū)、順義區(qū)、平谷區(qū)、東城區(qū)、門頭溝區(qū)、密云區(qū)、朝陽區(qū)、懷柔區(qū)和昌平區(qū);女生全市平均超重肥胖率24.11%,較2019年度增長(zhǎng)5.01%。檢出率高于全市平均線的共有11個(gè)區(qū),分別是懷柔區(qū)、通州區(qū)、密云區(qū)、大興區(qū)、石景山區(qū)、平谷區(qū)、順義區(qū)、房山區(qū)、朝陽區(qū)、豐臺(tái)區(qū)和東城區(qū)。
體檢異常體征前十位公布,血脂異常、超重、脂肪肝高發(fā)
《報(bào)告》顯示,北京全年開展健康體檢353萬余人次。
男性異常體征檢出率從高到低的前十位分別是血脂異常、超重、脂肪肝、甲狀腺結(jié)節(jié)、骨量減少/骨質(zhì)疏松、血尿酸升高、幽門螺桿菌陽性、肥胖、血壓增高、頸動(dòng)脈斑塊。
女性為乳腺增生、甲狀腺結(jié)節(jié)、血脂異常、骨量減少/骨質(zhì)疏松、超重、痔瘡、幽門螺桿菌陽性、脂肪肝、齲齒、子宮肌瘤。
統(tǒng)計(jì)分析顯示,檢出率排名靠前的為血脂異常(男性37.85%,女性27.91%)、超重(男性31.80%,女性19.03%)和脂肪肝(男性29.84,女性14.81%)等慢性非傳染性疾病相關(guān)的危險(xiǎn)因素。
隨著人們生活方式的改變,血脂異常、超重(肥胖)、高血壓、脂肪肝檢出率一直居高不下,這些機(jī)體代謝異常隨著時(shí)間的推移將會(huì)在一定程度上導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、心絞痛、心肌梗死、腦梗死等,是心腦血管系統(tǒng)疾病的危險(xiǎn)因素。
其中,血脂異常除遺傳因素外,還明顯與飲食及生活方式有關(guān),無論是否進(jìn)行藥物治療,都必須堅(jiān)持控制飲食和改善生活方式。對(duì)于血脂異常的個(gè)體,需要控制膳食膽固醇攝入,更應(yīng)限制攝入富含飽和脂肪酸的食物,包括大部分餅干、糕點(diǎn)、薯?xiàng)l、土豆片等油炸食品和加工零食。烹調(diào)油選擇菜籽油、玉米油、葵花籽油、橄欖油等植物油,并調(diào)換使用。生活方式干預(yù),推薦堅(jiān)持規(guī)律的中等強(qiáng)度代謝運(yùn)動(dòng),建議每周5-7天、每次30分鐘;嚴(yán)格戒煙,限制飲酒;維持健康體重;不熬夜,改善睡眠。
在超重肥胖問題上,建議采用多種干預(yù)措施的健康管理方案,主要措施包括膳食指導(dǎo)與飲食行為矯正課程;2周1次的體力活動(dòng)監(jiān)測(cè);1周1次的電話訪問,詢問飲食、運(yùn)動(dòng)行為與問題解答;1周1次的周記記錄,主要記錄每周飲食和體力活動(dòng)情況;行為矯正目標(biāo)(3-2-1-0):“3”代表每天至少吃3拳頭大小的蔬菜,“2”代表每天吃肉不超過2個(gè)手掌心大小,“1”代表每天至少10000步的運(yùn)動(dòng)量,“0”代表每天不吃含糖零食。
減少體重和腰圍是預(yù)防和治療脂肪肝及其合并癥最為重要的治療措施。對(duì)于超重、肥胖,以及近期體重增加和“隱性肥胖”的脂肪肝患者,建議通過健康飲食和加強(qiáng)鍛煉的生活方式糾正不良行為,包括適當(dāng)控制膳食攝入量、調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)、避免久坐少動(dòng)、限制飲酒量等。