視焦點(diǎn)訊！“白肺”和疫苗有關(guān)嗎？新冠病毒攻擊人體生殖系統(tǒng)？權(quán)威回應(yīng)

新冠重癥率增加了嗎？“白肺”與疫苗接種是否有關(guān)？新冠病毒是否攻擊人體生殖系統(tǒng)？國家衛(wèi)生健康委邀請(qǐng)權(quán)威專家作出回應(yīng)。

(資料圖)

新冠重癥率增加了嗎？

國家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏認(rèn)為，本輪疫情目前正處于感染高峰期，即便奧密克戎的重癥率與先前的德爾塔相比有所下降，但再低的重癥發(fā)生率，結(jié)合我國龐大的人口基數(shù)，重癥病人數(shù)量都會(huì)成倍上升，“每年我國季節(jié)性流感造成的肺炎也會(huì)有季節(jié)性的高峰，肺炎的疾病負(fù)擔(dān)也很重，最近肺炎及重癥病例數(shù)量的增多，主要是因?yàn)槎虝r(shí)間內(nèi)感染的病例增加，但重癥概率總體仍然很低。”

“白肺”與疫苗接種是否有關(guān)？

有網(wǎng)友認(rèn)為接種疫苗會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)，出現(xiàn)“白肺”增多。對(duì)此，張文宏表示，針對(duì)該問題已專門做過對(duì)照研究，結(jié)果顯而易見：根據(jù)今年上半年上海的數(shù)據(jù)，打過疫苗之后，整體的重癥比例可以降低近80%，“所以我們認(rèn)為，疫苗對(duì)減少‘白肺’的發(fā)生是有作用的”。

那么一旦出現(xiàn)“白肺”，臨床又該如何治療？張文宏表示，出現(xiàn)“白肺”的救治與其他病毒性肺炎類似，首先要做的是給予呼吸支持，尤其是對(duì)于呼吸衰竭的病人，要給予機(jī)械通氣支持，維持體內(nèi)的供氧。在這個(gè)基礎(chǔ)上，還會(huì)采取抗凝治療、抗炎癥治療、抗病毒治療，營養(yǎng)支持與合并感染的控制也非常重要，“要讓病人能夠撐過關(guān)鍵的重癥期，順利進(jìn)入恢復(fù)階段”。

張文宏特別強(qiáng)調(diào)，發(fā)生重癥肺炎后的救治成功率要比普通型肺炎以及輕癥的成功率低，因此要特別重視救治的“黃金72小時(shí)”，即脆弱人群感染新冠、出現(xiàn)癥狀后的72小時(shí)內(nèi)要密切監(jiān)測，就近在社區(qū)醫(yī)療中心或者附近的醫(yī)院進(jìn)行氧療、對(duì)癥與營養(yǎng)支持治療、抗病毒治療等。如果出現(xiàn)重癥傾向要及時(shí)采用糖皮質(zhì)激素等抗炎癥治療，盡量阻止疾病的加重，并及時(shí)到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。若是發(fā)現(xiàn)有“白肺”等重癥表現(xiàn)，則需要在24小時(shí)內(nèi)開展最優(yōu)的救治。

新冠病毒是否攻擊人體生殖系統(tǒng)？

有網(wǎng)民表示，感染新冠病毒后出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、子宮異常出血等情況，懷疑新冠病毒攻擊人體生殖系統(tǒng)。對(duì)此，北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師楊欣表示，目前還沒有證據(jù)表明感染新冠病毒對(duì)生殖系統(tǒng)有影響。

“月經(jīng)的調(diào)控，受大腦皮層、下丘腦和垂體、卵巢功能等影響，是一個(gè)嚴(yán)密的生殖內(nèi)分泌軸。壓力大、身體不適等眾多外界影響都可能對(duì)月經(jīng)產(chǎn)生影響。因此，感染者出現(xiàn)月經(jīng)異常并不能表明是新冠病毒直接對(duì)生殖系統(tǒng)的作用。”楊欣說。

臨近春節(jié)，如何保護(hù)脆弱人群？

張文宏表示，一方面要對(duì)脆弱人群進(jìn)行持續(xù)性的監(jiān)測，一旦發(fā)生問題，及時(shí)阻止肺炎的發(fā)生和加重；另一方面要加緊擴(kuò)充醫(yī)療資源，保障脆弱人群能夠得到及時(shí)救治。

“當(dāng)前，‘小地方’的疫情傳播不像大城市這么迅猛，但是傳播的持續(xù)時(shí)間比較長。隨著春節(jié)人員的返流，可能會(huì)在當(dāng)?shù)匾鹨徊ㄝ斎胄愿叻澹藭r(shí)需要分級(jí)分類對(duì)待：一部分是目前感染率已經(jīng)比較高的地區(qū)，所受的影響相對(duì)較小；但如果是原來感染率非常低的地區(qū)，受到的影響就會(huì)較大。對(duì)于感染率還不高的地區(qū)，要盡量減少大規(guī)模的人群聚集。”張文宏說。

最后，張文宏建議，要做好科普宣傳，鼓勵(lì)人們?cè)诜掂l(xiāng)過程中做好個(gè)人防護(hù)，為“壓峰”作出個(gè)人努力，從而減少“重癥高峰”帶來的救治壓力。“已經(jīng)感染過的人群回鄉(xiāng)，可能不會(huì)造成太大影響。如果是沒有感染過的，要做好防護(hù)，盡量避免自身感染引起親友的新發(fā)感染，加劇當(dāng)?shù)氐囊咔楦叻?。因此，大家旅途中要戴口罩，最好是N95口罩；如果家中老人還沒有感染過，我們?nèi)ヌ酵麜r(shí)也要嚴(yán)格戴口罩。”

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