北京社?；鸨O(jiān)督舉報獎勵暫行辦法本月實施 舉報騙保行為將獲得重獎 熱點在線

《北京市社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵暫行辦法》從本月起實施?！杜e報獎勵辦法》鼓勵社會各界對欺詐騙取、套取挪用社?；鸬男袨檫M行舉報，一經(jīng)查實，將根據(jù)查實金額的一定比例對舉報人予以獎勵，最高獎勵10萬元。

明確4類欺詐騙保行為

(資料圖片)

《舉報獎勵辦法》明確了社會保險經(jīng)辦機構(gòu)、服務機構(gòu)、參保單位、中介機構(gòu)和個人欺詐騙取、套取挪用社?；鸬男袨椤Ｖ饕ㄒ韵?大類：

一是社會保險經(jīng)辦機構(gòu)及其工作人員存在以下行為并經(jīng)查證屬實：隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會保險基金；違規(guī)審核、審批社會保險申報材料，違規(guī)辦理參保繳費、關系轉(zhuǎn)移、待遇核定、待遇資格認證、提前退休，違規(guī)工傷認定、勞動能力鑒定，違規(guī)發(fā)放社會保險待遇；偽造或篡改繳費記錄、享受社會保險待遇記錄、個人權(quán)益記錄等社會保險數(shù)據(jù)。

二是參保單位、個人或中介機構(gòu)存在以下行為并經(jīng)查證屬實：提供虛假證明材料等手段虛構(gòu)社會保險參保條件、違規(guī)補繳；偽造、變造有關證件、檔案、材料，騙取社會保險基金；組織或協(xié)助他人以偽造、變造檔案、材料等手段騙取參保補繳、提前退休資格或違規(guī)申領社會保險待遇；喪失基本養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險待遇享受資格后，本人或其親屬不按規(guī)定履行告知義務、隱瞞事實違規(guī)享受社會保險待遇。

三是工傷醫(yī)療、工傷康復、工傷保險輔助器具配置、失業(yè)人員職業(yè)培訓等社會保險服務機構(gòu)及其工作人員存在以下行為并經(jīng)查證屬實：偽造、變造或提供虛假病歷、處方、診斷證明、醫(yī)療費票據(jù)、培訓記錄等資料騙取社會保險基金；協(xié)助、配合他人以偽造材料、冒名頂替等手段騙取社會保險參保補繳資格，違規(guī)申領、享受社會保險待遇，騙取社會保險基金。

四是社會保險基金收支、管理直接相關單位及其工作人員存在以下行為并經(jīng)查證屬實：違規(guī)進行工傷認定、違規(guī)辦理提前退休；違規(guī)進行勞動能力鑒定；偽造或者篡改繳費記錄、享受社會保險待遇記錄等社會保險數(shù)據(jù)、個人權(quán)益記錄。

最高獎勵10萬元

《舉報獎勵辦法》規(guī)定，申領舉報獎勵需滿足以下條件：有明確的被舉報對象和具體違法違規(guī)線索，并提供有效證據(jù)；舉報的主要事實、證據(jù)事先未被人力資源社會保障行政部門掌握；舉報事項經(jīng)查證屬實，被舉報行為已造成或可能造成社?；饟p失；舉報人愿意得到舉報獎勵，并提供真實有效的收款信息、聯(lián)系方式等。

對欺詐騙取、套取挪用社?；鸬男袨檫M行舉報，一經(jīng)查實將根據(jù)查實金額的一定比例，對舉報人予以獎勵，最高不超過10萬元。

具體的獎勵標準為：對于單位造成社保基金損失的舉報，查實金額在50萬元以下（含50萬元），按照查實金額的2%給予獎勵，按此計算不足500元的，給予500元獎勵；查實金額在50萬元以上的，按照查實金額的4%給予獎勵。對于個人造成社?；饟p失的舉報，按查實金額的10%給予獎勵，按此計算不足200元的，給予200元獎勵。

簡化申領獎勵流程

《舉報獎勵辦法》著力簡化申領舉報獎勵流程，將市區(qū)兩級審核調(diào)整為區(qū)級審核、市級備案；將需要舉報人主動申領，調(diào)整為審核部門評估、告知辦理；將由現(xiàn)金發(fā)放，調(diào)整為通過銀行賬戶發(fā)放，縮短了發(fā)放時間。

本市人力資源社會保障行政部門在受理舉報案件并查證屬實后，將在辦結(jié)后10個工作日內(nèi)與舉報人聯(lián)系，告知案件辦結(jié)情況。為方便群眾舉報，本市統(tǒng)一了社會保險基金監(jiān)督的投訴受理渠道。舉報人可撥打12333電話咨詢服務熱線舉報，也可以直接向所在區(qū)的人力資源社會保障部門舉報。

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