沒有布洛芬的壹讀君 | 羅芳萍
最近,布洛芬賣爆了。
前一陣子,布洛芬、連花清瘟等藥物被列為新冠病毒感染者居家治療常用藥參考,于是很多人開始瘋狂買布洛芬,導(dǎo)致藥店直接斷貨,一盒難求。
(資料圖片僅供參考)
有網(wǎng)友心酸感嘆:感謝自己來大姨媽,家里還能有盒布洛芬(布洛芬用于緩解痛經(jīng))。
網(wǎng)友心酸感嘆能有布洛芬還得感謝自己的生理期 | 圖源:微博截圖
買藥之余,有網(wǎng)友也提出了疑問:
對感染新冠者,布洛芬到底有什么用?買不到布洛芬,有別的替代藥物嗎?
布洛芬有什么用?
一個事實(shí)是:新冠可能會帶來疼痛。
這種疼痛因人而異,有人只是普通的咽喉腫痛,有人則出現(xiàn)了全身乏力、肌肉酸痛等癥狀,有網(wǎng)友表示,自己“全身疼得像被十幾個人暴揍了一頓”。
對此,北京佑安醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師李侗表示,身體被病毒入侵后,免疫系統(tǒng)會召集細(xì)胞因子去攻擊被感染的細(xì)胞,正是免疫系統(tǒng)清除病毒的過程,讓人們覺得身體酸痛無力。
圖源:微博截圖
這個時候,有止痛作用的布洛芬就派上用場了,只需幾粒,就能大大減輕患者的疼痛程度。
國內(nèi)有學(xué)者研究過布洛芬的止痛功能到底有多強(qiáng)。他們對近6000例的關(guān)節(jié)肌肉痛患者服用布洛芬后的療效進(jìn)行了綜合測評,發(fā)現(xiàn)肩、頸、腰、背痛的患者服用布洛芬后,93%的患者表示疼痛有所減輕。
有網(wǎng)友真誠發(fā)言:布洛芬這種“神藥”值得一個諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。
布洛芬:新型“救命神藥” | 圖源微博截圖
除了能止痛外,布洛芬也是很常見的退燒藥,有解熱、止痛、抗炎等功能。
這主要針對感染新冠前期產(chǎn)生的發(fā)熱癥狀。根據(jù)《新冠病毒感染者居家治療常用藥參考表文件》,如果沒有布洛芬,對乙酰氨基酚、阿司匹林、連花清瘟顆粒等也可以應(yīng)對發(fā)熱癥狀。
新冠居家治療可以用什么藥 | 新冠病毒感染者居家治療常用藥參考表文件截圖
需要注意的是,不是所有人都適合服用布洛芬。
北京協(xié)和醫(yī)院藥劑科主管藥師閆雪蓮提醒,有四類人群不建議首選使用布洛芬藥物來退燒,包括有嚴(yán)重冠心病、心衰病史患者,有嚴(yán)重消化道潰瘍、出血病史患者,因?yàn)槁⌒枰?lián)合使用抗血小板藥物和抗凝藥物的人群,以及嚴(yán)重腎功能不全的患者。
這四類人群可以選擇乙酰氨基酚| 央視新聞截圖
再者,雖然布洛芬有效,但別一發(fā)燒就大把大把吃布洛芬——
一天內(nèi)吃布洛芬不要超過4次,成人每日最大攝入量控制在1.2g以內(nèi),6個月以上的兒童每次最大攝入量為10mg/kg。
有時,相比于發(fā)熱,盲目用藥更可怕。
布洛芬止痛原理
對于布洛芬止痛來說,還有一種特殊情況:
明明吃了布洛芬,但肌肉還是酸痛不已,難道布洛芬只對特定疼痛有效?
這要從布洛芬的止痛原理說起。
布洛芬能止痛是因?yàn)樗梢詼p少致痛的罪魁禍?zhǔn)住傲邢偎氐漠a(chǎn)生。更詳細(xì)點(diǎn)解釋,布洛芬是通過抑制合成前列腺素的酶,也就是環(huán)氧化酶的產(chǎn)生,以此減少前列腺素的產(chǎn)生和釋放,從而達(dá)到止痛的目的。
敲黑板!布洛芬只能抑制前列腺素的合成,而不能消滅掉已經(jīng)合成的前列腺素。所以,如果你吃了布洛芬身體還是一樣疼,很可能是因?yàn)槌酝砹恕?/p>
什么時候吃布洛芬,是個問題…… | 圖源:微博截圖
當(dāng)然,現(xiàn)在布洛芬難買得很,如果沒買到布洛芬,可以考慮屬于同類藥物的對乙酰氨基酚和阿司匹林。它們的止痛原理差不多,都是通過抑制前列腺素的合成來緩解疼痛問題。
先來說對乙酰氨基酚。
對乙酰氨基酚可用于3個月以上的兒童,成人也可以服用,大家直接在藥店搜索關(guān)鍵詞就可以(大多藥品名字還是很直接的,比如復(fù)方對乙酰氨基酚片),乙酰氨基酚也買不到的話,含有對乙酰氨基酚的復(fù)方感冒藥和中成藥也能解熱止痛,包括但不限于復(fù)方氨酚烷胺、感冒靈膠囊、速感寧膠囊、維C銀翹片等。
在服用藥物時,一看說明書,二看藥品中的對乙酰氨基酚含量。一般來說,對乙酰氨基酚餐前服用即可,一天里吃藥不超過4次,成人每天攝入總劑量不能超過2克,兒童每次最大攝入量為15mg/kg,此處所說的劑量包括對乙酰氨基酚和其他藥物中含有的對乙酰氨基酚。
圖源:餓了么超市截圖
需要注意的是,即使家中藥物儲備充足,也不要試圖一次吃很多種藥。
具體來說,布洛芬和對乙酰氨基酚最好不要同時吃,乙酰氨基酚和有對乙酰氨基酚成分的感冒退燒藥也盡量不要同時服用,因?yàn)檫@很可能導(dǎo)致藥品攝入過量,引起不良反應(yīng)。
圖源:微博截圖
再來說阿司匹林。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織提出的三階梯止痛法,患者可根據(jù)疼痛感從弱到強(qiáng),對應(yīng)選擇不同階梯的鎮(zhèn)痛藥物,而阿司匹林、對乙酰氨基酚和布洛芬同屬于藥效較弱的第一階梯,但阿司匹林除了鎮(zhèn)痛,還對心腦血管病等有效,像冠心病患者幾乎必吃阿司匹林,因此具體阿司匹林每次、每天吃多少,以醫(yī)囑為準(zhǔn)。
一個例外是,16歲以下的兒童和孕婦要慎用阿司匹林。
因?yàn)閮和诟腥静《酒陂g服用阿司匹林或者含有阿司匹林的藥物,可能會增加瑞式綜合征的發(fā)病率,瑞式綜合征會損害身體器官,尤其是肝臟和大腦;而孕婦在妊娠前三個月服用可能會導(dǎo)致胎兒異常,在分娩前2~3周應(yīng)完全禁用阿司匹林。
當(dāng)然,不管藥物如何有效,如何便宜,都希望大家用不到這些藥。
一定要健康哦!
參考資料:
蘇懷德.(2001).我國第一個非處方藥——布洛芬. 中國醫(yī)藥導(dǎo)刊(03),233-234.
科普中國.(2022).“WHO提醒,新冠要避免使用布洛芬?”……別被過時信息誤導(dǎo)了!
張嬌.(2010).布洛芬的臨床研究進(jìn)展. 中國藥業(yè)(05),63-64.
丁香醫(yī)生:重要提醒!新冠用藥的10個注意事項(xiàng)
藥評中心:對乙酰氨基酚PK布洛芬
京醫(yī)通:“神藥”阿司匹林:到底還能不能吃?
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關(guān)鍵詞: 阿司匹林
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