孩子“陽”后左眼突然睜不開！醫(yī)生：出現(xiàn)這些癥狀，務(wù)必及時就醫(yī)

來源 首都教育

前不久

(資料圖)

話題 #新冠病毒很可能存在眼部趨向性#

沖上熱搜第一

據(jù)媒體報道

全國各地出現(xiàn)多例陽性患者

出現(xiàn)眼部酸痛、紅腫、流淚

甚至眼睛睜不開、視物模糊等癥狀

患者還包括不少孩子

新冠病毒竟會引起眼部不適？！

家長們可得小心啦！

案例一

一歲半孩子“陽”后左眼突然睜不開了

一歲半的小樂前段時間感染了新冠病毒，感染后發(fā)熱三天，給全家急得夠嗆，等好不容易熬過了高熱，更讓人擔(dān)心的事情卻又發(fā)生了一一孩子的左眼睜不開了。

媽媽急忙帶著小樂來到寧波市某醫(yī)院眼科就診。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)孩子的左眼上瞼提肌無力，判斷是由病毒感染引發(fā)的視神經(jīng)炎。幸虧救治及時，目前小樂的左眼已恢復(fù)正常。

案例二

8歲男孩眼睛紅腫、視力模糊

8歲的小宇感染新冠病毒后，第一天發(fā)完高燒，第二天就退了。但退燒四五天后，他的眼部周圍出現(xiàn)了紅色的斑點，眼睛也有些紅腫，有點看不清東西。

眼科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，小宇的雙眼膜呈不規(guī)則白點狀浸潤。結(jié)合他時不時流淚、眼睛睜不開、視力模糊等癥狀，醫(yī)生判斷小宇得了病毒性角結(jié)膜炎。

案例三

年輕姑娘發(fā)燒后眼紅畏光流淚

20的小鄒陽后發(fā)熱差不多第3天，感覺眼睛有明顯不適，眼紅、看東西不舒服、怕光、還流眼淚、分泌物增多。

去醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，她得的是病毒引起的繼發(fā)的細(xì)菌性結(jié)膜炎，所幸問題不是特別大，通過相應(yīng)抗菌抗炎治療，滴眼藥水即可康復(fù)。

新冠病毒通過

兩個途徑引起眼部不適

此前，《自然·通訊》刊登的最新研究成果顯示，新冠病毒可導(dǎo)致眼部不適和視網(wǎng)膜炎癥。而《柳葉刀》發(fā)布的大型前瞻性觀察研究也顯示，即使接種過疫苗，仍有24.8%-27.7%的新冠感染者會出現(xiàn)眼睛酸痛的癥狀。

中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會公共衛(wèi)生眼科學(xué)分會發(fā)布的《中國新型冠狀病毒眼病防控專家共識(2022年)》指出，新型冠狀病毒可引起眼部疾病，比例為0-35.71%，其臨床表現(xiàn)多樣，且眼表是病毒感染的潛在途徑。

北京協(xié)和醫(yī)院眼科主任陳有信教授表示，“新冠病毒感染是一個全身性疾病，而不僅僅是呼吸系統(tǒng)疾病。眾所周知，氣溶膠傳播是新冠病毒傳播的主要途徑，人們暴露在新冠病毒氣溶膠環(huán)境中，可能會通過兩個途徑導(dǎo)致眼部感染，引起眼睛干澀、紅腫、疼痛甚至視物模糊等癥狀?！?/p>

■ 一方面，新冠病毒可以通過眼睛表面的結(jié)膜甚至角膜等黏膜組織直接感染眼組織。

■另一方面，新冠病毒進(jìn)入人體后，部分人群會發(fā)生病毒血癥，通過血液循環(huán)將病毒傳播到全身各個組織如神經(jīng)組織等。

陳有信教授介紹，目前來看，感染新冠病毒奧密克戎毒株后，出現(xiàn)眼部感染癥狀的比例不算太高，而且眼部感染后比較常見的也是結(jié)膜炎癥狀，主要表現(xiàn)為眼睛干澀、酸痛、紅腫、流淚等，但也有極少一部分人會發(fā)生急性黃斑視網(wǎng)膜病變，眼底檢查時會發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)尤其是外層視網(wǎng)膜和橢圓體帶等有受損的情況，這些區(qū)域受損會造成人們視力模糊。另外，新冠病毒侵犯視神經(jīng)后，會導(dǎo)致視神經(jīng)病變，出現(xiàn)視力受損。

“陽”了或“陽康”之后，

眼睛疼痛不適的正確處理方法有哪些？

感染新冠病毒后，人體各方面的抵抗力會有所下降，孩子此時若不注意眼部衛(wèi)生，或者是以前有相關(guān)病史，就容易患上眼部疾病。

如果孩子是因為新冠病毒感染后高熱引起的眼睛痛、眼眶疼等，家長不必過于驚慌。其實在普通的感冒和發(fā)燒時，這種眼睛不適也很常見，一般待退燒后癥狀多能緩解。

如果體溫高于38.5℃時，應(yīng)盡快采取降溫措施，包括物理降溫（如冷敷）或必要時使用退燒藥物（如布洛芬），并盡可能孩子減少使用手機(jī)、平板等電子產(chǎn)品，避免加重癥狀，讓眼睛得到充分的休息。

如果癥狀不緩解，出現(xiàn)持續(xù)的眼紅、眼痛，甚至是視力下降時，應(yīng)及時前往眼科就診。

因為以下三種眼睛痛的情況，可以這樣緩解——

■結(jié)膜炎：癥狀較輕可自愈，無需藥物治療；癥狀較重患者可以遵醫(yī)囑使用人工淚液和抗病毒滴眼液。

■鞏膜炎：可使用糖皮質(zhì)激素滴眼液和人工淚液。

■視神經(jīng)炎：可根據(jù)病情靜脈注射糖皮質(zhì)激素，或口服糖皮質(zhì)激素，逐步減量。

這里還要提醒家長，眼藥水應(yīng)專人專用，避免交叉感染。

特殊時期

如何預(yù)防眼睛不舒服？

1

不要用手揉眼睛

揉眼睛本身就是一個會危害眼健康的壞習(xí)慣，手部的細(xì)菌、病毒會通過手到眼接觸增加眼部感染的機(jī)會。如果正處于體內(nèi)載毒量高、免疫力低的特殊時期，更易出現(xiàn)眼睛紅腫、疼痛、流淚和分泌物增多的情況。因此，家長務(wù)必提醒孩子不用手揉眼睛，并做好手衛(wèi)生，同時保持眼部潔凈，毛巾等個人衛(wèi)生用品不混用并及時清洗更換。

2

避免長時間用眼

感染新冠病毒期間，孩子長時間用眼容易產(chǎn)生視疲勞，可能加劇眼痛的癥狀。即使“陽康”后，孩子也要多讓眼睛得到充分的休息。

寒假后，孩子每天使用電子產(chǎn)品的時間會有所增加，長時間近距離用眼無疑會造成眼睛的干澀和疲勞。因此，家長要提醒孩子及時放松眼睛，如閉目休息或者遠(yuǎn)眺。

孩子眼睛干澀情況嚴(yán)重時，可適當(dāng)使用人工淚液或使用熱毛巾熱敷眼睛。需要注意的是，如果孩子伴有發(fā)燒時，熱敷反而會增加眼部不適，應(yīng)采用局部冷敷。

3

停止佩戴任何類型隱形眼鏡

如果孩子已經(jīng)“陽”了，或是存在發(fā)熱、乏力、咽痛、肌肉疼痛和眼部不適癥狀，建議立即停止佩戴角膜接觸鏡，如角膜塑形鏡（OK鏡）、RGP角膜塑形鏡、軟性隱形眼鏡、美瞳等，避免引起眼睛感染及其他不適。

OK鏡停戴期間，可配戴備用的框架眼鏡來做過渡，不要佩戴任何其他類型的隱形眼鏡。待新冠病毒感染癥狀消除，抗原/核酸轉(zhuǎn)陰，且沒有任何眼部不適后，可考慮復(fù)戴鏡片。如果家中其他成員“陽”了，孩子也應(yīng)及時停戴OK鏡，待家人恢復(fù)后再佩戴。

新冠感染或癥狀發(fā)作后的

15天到2個月

最易發(fā)生眼部感染

如果此時出現(xiàn)視物模糊、眼睛疼痛等癥狀

家長可要重視起來

保護(hù)好孩子的兩扇“窗戶”哦！

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本文部分素材綜合自青春北京、新聞晨報、寧波晚報、長江日報、北京日報、科技日報、錢江晚報、河南共青團(tuán)等。

編輯：水馬不在家

校對：悅?cè)藧偧?/p>

審核：浩然清音

關(guān)鍵詞： 免疫性疾病