中國寧波網記者陳敏通訊員胡絲麗
(資料圖)
隨著疫情防控政策的調整,各大醫(yī)療機構迎來了前所未有的挑戰(zhàn)。連日來,作為基層醫(yī)療機構的北侖區(qū)二院(柴橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心)同樣經受著巨大的考驗。1月8日,記者蹲點該院每天人滿為患的內科門診,記錄在這個非常時期,一線基層醫(yī)務人員如何堅守崗位,逆光而行。
上午7時50分,內科診室,醫(yī)生李鐵紅推開了診室的門。
此時,離開診還有10分鐘。不過,診室外的過道里早已經候滿了病人,咳嗽聲此起彼伏。這段時間,這樣的場面,李鐵紅早已習以為常。
“醫(yī)生,我陽了五、六天了,但咳得厲害,不知道有沒有事?”第一個是處于感染期的病人,李鐵紅一邊詢問病人病情,一邊麻利地拿出聽診器為病人聽診。“問題不大,先做個胸部CT,等結果出來再來找我?!崩铊F紅快速敲擊著鍵盤,在電腦里輸入完問診信息,立即按下一個號。
“醫(yī)生,我是昨天肺部感染的病人,你還記得伐?”上午9時許,一位老人走進診室,一邊拍著胸脯吃力地咳嗽。
“阿婆,我記得你啊。昨天掛了鹽水,有沒有哪里不舒服?今天好點沒?”老人今年75歲,感染新冠病毒后第5天,出現(xiàn)胸悶、氣促等情況,屬于需要觀察的重點人群??山螘r間,醫(yī)院床位緊張,考慮老人住得近,李鐵紅便讓她每天來醫(yī)院復診,隨時關注病情。
“阿婆,今天還是要掛鹽水的,看明天情況,我們再調整。在家注意多觀察,有問題隨時聯(lián)系我?!闭f話間,李鐵紅給老人做好了檢查。
沒有喝一口水,沒有上一趟洗手間,李鐵紅一刻不停地接診著病人,到中午12時,她已接診了150名患者,可診室外還等著三四個加號的病人。此時,李鐵紅聲音變得有些沙啞。要不要休息下?她沖記者擺擺手,又按下了叫號。其實,和隔壁同樣忙碌的王武杰醫(yī)生一樣,李鐵紅“陽康”沒幾天。
中午12時30分,李鐵紅看完了上午最后一個病人。此時食堂已經關門,點個外賣吧?面對記者的提議,李鐵紅笑笑說:“算了,只剩下半小時休息時間了,吃點面包餅干將就下吧,下午還要繼續(xù)戰(zhàn)斗。”
啃著面包,李鐵紅從抽屜拿出一個筆記本,上面密密麻麻記滿了病人的病情和聯(lián)系電話?!斑@些都是要電話隨訪的,隨時掌握情況。”
眼下,感染后咳嗽、胸悶、氣促的病人是最多的。在人手緊張、床位吃緊的情況下,哪些需要住院、哪些需要轉急診搶救、哪些可以門診治療……作為內科主任醫(yī)師,李鐵紅必須對病人作出精準分流。
下午1時,診室外的過道上又候滿了病人。這個由原先1.5個診室/天增加至2個診室/天、日接診量300余人的內科門診,正在與時間賽跑,和生命較量。
記者從該院了解到,不只是內科門診,第一波疫情到來時,發(fā)熱門診首當其沖經受了沖擊。面對就診人數(shù)成倍成倍的增長,去年12月22日,該院迅速優(yōu)化擴容,用一天時間將體檢中心改造為成人發(fā)熱門診,統(tǒng)籌調配各科室臨床醫(yī)生進駐發(fā)熱門診。
“陽峰”來臨時,醫(yī)務人員遭遇“滑鐵盧”,高壓態(tài)勢面前,全體醫(yī)務人員抱團挺過。目前發(fā)熱門診人數(shù)從最高峰往日的10倍下降到了往日的2倍。
感染“過峰”,進入“防重癥”階段,醫(yī)院集中火力,增加急診班次,擴容觀察床,深入推行“全院一張床”管理模式,調動所有醫(yī)療資源,打破學科壁壘,盡全力收治患者,同時邀請上級醫(yī)院呼吸科專家加入團隊,開通線上院內、區(qū)內專家會診,確保最關鍵時刻平穩(wěn)度過。
“說不累是假的,但回想疫情沖擊最初,醫(yī)護一個個倒下,但我們很快又站起來繼續(xù)戰(zhàn)斗,在這種信念和力量面前,累又算什么呢?你看,現(xiàn)在大家都陸續(xù)“陽康”了,相信病人也很快可以康復痊愈,這一場仗我們必須打贏?!崩铊F紅信心滿滿。
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