為全力應(yīng)對本輪疫情,首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院作為北京新國展方艙醫(yī)院首批醫(yī)療隊(duì)牽頭單位,協(xié)同北京同仁醫(yī)院、北京口腔醫(yī)院、北京胸科醫(yī)院組成共同醫(yī)療隊(duì),迅速集結(jié),投入到新國展方艙醫(yī)院W2艙1000床的醫(yī)療護(hù)理工作中。國家衛(wèi)生健康委一直積極提倡“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”,面對方艙復(fù)雜、獨(dú)特和患者對護(hù)理工作的需要,宣武醫(yī)院在新國展W2艙提出建立“責(zé)任制整體護(hù)理”,對方艙患者實(shí)施以責(zé)任護(hù)士為主導(dǎo)的網(wǎng)格一體化管理。按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量,強(qiáng)化護(hù)理人文關(guān)懷,優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)擴(kuò)面提質(zhì),有效提升患者獲得感”,收效顯著。
(資料圖片)
網(wǎng)格化精準(zhǔn)對接
據(jù)新國展W2艙醫(yī)療隊(duì)副隊(duì)長、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院護(hù)理副主任董婷婷介紹,W2艙建立了“護(hù)理領(lǐng)隊(duì)-帶班護(hù)士長-護(hù)理網(wǎng)格長-責(zé)任護(hù)士-責(zé)任保安保潔-志愿者”六點(diǎn)一線的區(qū)域自治模式。
W2艙1000床分為A區(qū)家庭區(qū)(200床)、B1和B2女性區(qū)(各200床)、C1和C2男性區(qū)(各200床)5個(gè)網(wǎng)格單元,每網(wǎng)格內(nèi),定崗定人定職責(zé),讓責(zé)任護(hù)士作為區(qū)域內(nèi)患者服務(wù)的樞紐,主導(dǎo)、對接醫(yī)療、院感、信息、物資、保安保潔等多方,做到資源整合和信息共享,共同為患者提供服務(wù)。按照每網(wǎng)格一名護(hù)理網(wǎng)格長,每百床一名責(zé)任護(hù)士、一名保安保潔,根據(jù)出入艙數(shù)量和艙內(nèi)任務(wù)動(dòng)態(tài)調(diào)整的原則排班,每區(qū)域人員固定,在防護(hù)服外亮明所管區(qū)域和身份,便于與患者的精準(zhǔn)對接。
艙內(nèi)的時(shí)時(shí)相守
責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者特點(diǎn),包括生理、心理和社會需求,規(guī)范提供身心整體護(hù)理。“從入艙到出艙,責(zé)任護(hù)士引導(dǎo)每位患者入艙落位、健康評估、入艙宣教、執(zhí)行發(fā)藥、組織核酸采樣,每班巡察、情緒疏導(dǎo)、答疑解惑,對潛在風(fēng)險(xiǎn)患者早期識別病情變化、及時(shí)處置等常規(guī)護(hù)理工作以外,更重要的是情緒引導(dǎo)和生活保障。”責(zé)任護(hù)士楊婷介紹說。
“在方艙里,我們也是一專多能,上一秒還是責(zé)任護(hù)士,下一秒就搖身一變成為一名合格的社區(qū)工作者,從早晨盥洗間的分時(shí)段、分區(qū)域使用、一日三餐的分區(qū)域發(fā)放、到組織一些舒緩的集體運(yùn)動(dòng)。”護(hù)士宋小萌說道。責(zé)任護(hù)士在區(qū)域內(nèi)與患者時(shí)時(shí)相守。
在艙內(nèi),護(hù)理團(tuán)隊(duì)更是發(fā)揮自身專業(yè)優(yōu)勢,將兒科護(hù)士、重癥護(hù)士放在家庭區(qū),兒科護(hù)士李瑞作為家庭區(qū)的責(zé)任護(hù)士,在開艙前主動(dòng)提出補(bǔ)充小兒退熱藥,調(diào)整廣播時(shí)間避開孩子上網(wǎng)課,康復(fù)科和神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士對腦梗后患者進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)指導(dǎo)。
責(zé)任護(hù)士劉亞楠在全體護(hù)士復(fù)盤會上分享道:“今天,我們區(qū)一位大爺出院前跟醫(yī)務(wù)人員表示感謝,萬萬想不到,他竟然準(zhǔn)確叫出我們兩個(gè)護(hù)士的名字!我們很驚訝,他說每天倒班的就是這幾個(gè)人,背上都寫著名字呀!我才意識到即使防護(hù)服把我們包裹得只剩下眼睛,但是患者仍然感受到了我們的關(guān)懷。”
有求必應(yīng)的志愿者群
最重要的是艙內(nèi)志愿者管理。挖掘和發(fā)動(dòng)志愿者是艙內(nèi)責(zé)任護(hù)士的一項(xiàng)重要工作,在開艙4天內(nèi)很快形成了百人志愿者團(tuán)隊(duì),但志愿者也是一個(gè)龐大的隊(duì)伍,志愿者管理依然需要網(wǎng)格化。“我們迅速調(diào)整方案,以責(zé)任護(hù)士為主導(dǎo),將志愿者形成患者網(wǎng)格內(nèi)區(qū)域自治,明確每網(wǎng)格志愿者組長、明確每位志愿者的崗位職責(zé)”護(hù)士張旭說。同時(shí),護(hù)理團(tuán)隊(duì)將一名護(hù)士作為專職“艙內(nèi)志愿者協(xié)調(diào)員”,在志愿者群內(nèi)基本做到有訴必答,有求必應(yīng),并通過他們積極收集其他患者的訴求和意見,護(hù)患溫暖相守、患患溫暖相助。
截至2022年12月6日22時(shí),新國展方艙W2艙已平穩(wěn)運(yùn)行20天,累計(jì)收治患者2209名,累計(jì)出艙患者1591名,護(hù)理工作做到了零投訴、零差錯(cuò)。正是責(zé)任制整體護(hù)理的精準(zhǔn)實(shí)施,護(hù)理團(tuán)隊(duì)收獲了來自患者的表揚(yáng)信60余封,這些“帶不出艙的表揚(yáng)信”里張張都有責(zé)任護(hù)士的名字,溫暖的瞬間在新國展方艙醫(yī)院W2艙內(nèi)屢見不鮮。
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