近日,北京市衛(wèi)健委發(fā)布《新冠病毒感染者用藥目錄(第一版)》,由多位藥學(xué)、臨床、中醫(yī)專(zhuān)家論證,結(jié)合北京市的氣候特點(diǎn),參考本輪疫情用藥實(shí)際,向社會(huì)公眾推薦了108個(gè)中西藥產(chǎn)品。本臺(tái)記者12月15日專(zhuān)訪北京醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師胡欣。專(zhuān)家提示,市民在沒(méi)有癥狀時(shí),暫時(shí)不要盲目服藥。
在《新冠感染者用藥目錄(第一版)》用藥目錄里做了中醫(yī)的辨證分型和西醫(yī)的功效分類(lèi),市民可以根據(jù)自己的癥狀選擇藥物。其中,西藥主要圍繞解熱陣痛以及緩解新冠或流行性感冒的一些臨床癥狀。當(dāng)患者體溫達(dá)到38.5攝氏度以上,要適宜地服用一些解熱鎮(zhèn)痛的藥物。北京醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師胡欣介紹:
(資料圖片僅供參考)
胡欣:有的是可能出現(xiàn)一些鼻塞、咳嗽的癥狀,也都推薦了相應(yīng)的藥。這些藥大多數(shù)都是OTC藥或者是非處方藥,從社會(huì)藥店你就可以購(gòu)買(mǎi)。但是部分雖然是非處方藥,最好也是要在藥師的指導(dǎo)下去購(gòu)買(mǎi)使用,這樣能保證用藥更加安全和有效。解熱鎮(zhèn)痛藥一定不要重復(fù)地吃,好比說(shuō)對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬,我們強(qiáng)烈建議不要重復(fù)吃。中成藥也根據(jù)北京的市場(chǎng)情況推薦了若干種,這里邊大多數(shù)都是清熱解毒的,也就是說(shuō)針對(duì)這次的疫情或者是流感,可以對(duì)它出現(xiàn)的一些癥狀有一定治療作用。這些藥如果使用的話,一定要注意它的劑量問(wèn)題。
當(dāng)老年人和嬰幼兒發(fā)熱服用完解熱的藥物,往往會(huì)大汗淋漓。這時(shí)應(yīng)注意多喝水,維持人體內(nèi)電解質(zhì)平衡。胡欣提示:
胡欣:包括像目前已經(jīng)出現(xiàn)陽(yáng)性的患者說(shuō)來(lái),吃完藥就退燒,但是兩三個(gè)小時(shí)很快又再燒起來(lái)。要注意不能兩個(gè)小時(shí)就加1個(gè)解熱鎮(zhèn)痛藥,一定要到4-6個(gè)小時(shí)以后。如果這時(shí)候不能耐受,我們建議可以采取一些物理降溫的方式。比如說(shuō)用冷的、濕的毛巾或者是酒精進(jìn)行相應(yīng)的物理降溫,等到4-6個(gè)小時(shí)后再服藥。
不同患者感染新冠病毒后表現(xiàn)出來(lái)的癥狀不一樣。對(duì)于咳嗽、咽痛的患者,胡欣建議:
胡欣:推薦的這些藥,都有相對(duì)這些對(duì)癥的治療藥。好比說(shuō)有人嗓子很疼痛很難受,我們建議用點(diǎn)局部的口含片就可以。假如你有鼻塞癥狀,也有治療感冒的一些復(fù)方制劑來(lái)解除它就可以。如果是高熱對(duì)癥的話,西藥的這些解熱效果要比蓮花清瘟更強(qiáng)一些。
胡欣提示,市民在沒(méi)有癥狀時(shí),暫時(shí)不要盲目服藥。目前,沒(méi)有一個(gè)藥能夠被證實(shí)對(duì)新冠肺炎有預(yù)防作用??梢酝ㄟ^(guò)加強(qiáng)休息,增加營(yíng)養(yǎng)攝入來(lái)提高自身免疫力。
胡欣:還有一點(diǎn)要提醒,假如你家以前存的藥過(guò)期了,一定不要用。還有不要去搶購(gòu)、儲(chǔ)存抗生素之類(lèi)的藥, 因?yàn)檫@個(gè)?。ㄐ鹿诜窝祝┏钥股鼗旧蟻?lái)講是沒(méi)有用的,只會(huì)給你帶來(lái)不良反應(yīng)。假如需要吃抗生素,也是在醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)下再去用。好比說(shuō)有的時(shí)候老年人成為肺炎、轉(zhuǎn)成細(xì)菌性感染了,才可以吃抗生素。
關(guān)于新冠病毒感染對(duì)癥治療藥物的建議
近期,很多市民購(gòu)買(mǎi)的藥品主要集中在“連花清瘟”“金花清感”“布洛芬”“對(duì)乙酰氨基酚”等。
其實(shí),在北京市場(chǎng)有許多療效相似的藥供市民選擇,如針對(duì)鼻塞、咽喉痛、頭痛發(fā)熱等治療,可選用復(fù)方氨酚烷胺片、氨酚偽麻美芬口服液、復(fù)方氨酚甲麻口服液、氨酚偽麻美芬片、氨咖黃敏膠囊、復(fù)方氨酚烷胺膠囊、氯芬黃敏片、復(fù)方氨酚烷胺膠囊等。特別是復(fù)方氨酚甲麻口服液,更適用于兒童早期的諸癥狀,如流涕、鼻塞、打噴嚏、咽喉痛、咳嗽、咳痰、惡寒、發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌痛等。
針對(duì)發(fā)熱、怕冷、鼻塞、頭痛等感冒樣癥狀的中成藥還有雙黃連顆粒、銀丹解毒顆粒、小柴胡顆粒/片、金蓮清熱顆粒、清熱解毒口服液、抗病毒口服液、疏風(fēng)解毒顆粒/膠囊、清開(kāi)靈顆粒/片/膠囊/軟膠囊、荊防顆粒。針對(duì)咳嗽、咳痰的中成藥也有很多,如急支糖漿、通宣理肺丸/口服液、羚羊清肺丸/顆粒、養(yǎng)陰清肺丸/口服液等。
針對(duì)咽痛的藥品可選擇:六神丸/膠囊、牛黃上清丸、牛黃解毒片、清咽滴丸等。
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