當醫(yī)療腐敗的潘多拉盒子打開以后,我們才真切的感受到,從踏進醫(yī)院的那一刻起,患者掏出來的錢,除了給自己治病外,還要調理一下那些無良醫(yī)者的“貪病”。
在最近的消息當中,我注意到兩個極具代表性的事例。
(資料圖)
一個是某省會城市的一家三甲醫(yī)院,在醫(yī)療反腐風暴開始之后,醫(yī)院的手術量急驟下降,呈現(xiàn)斷崖式下跌,有醫(yī)生透露,原來可做可不做的手術,現(xiàn)在一律不做。
第二個是云南普洱市人民醫(yī)院原院長楊文俊,在他擔任院長不到四年的時間里,貪腐近三千萬元。在他被查之后,到該院就醫(yī)的病人,人均就醫(yī)成本一下子降低了1400多元。
這兩個事例的背后邏輯,道出了醫(yī)療腐敗的內在因果“小病大治,過度醫(yī)療”。
手術可做可不做,意味著吃藥或輸液就能解決問題。之所以要手術,不是病情需要,而是出于創(chuàng)收的私利需求,一上手術臺,治療的門檻瞬間上升,收費自然不菲。
在我的記憶當中,大概20多年之前,那個時候治病還是以吃藥和打屁股針為主,稍厲害點才給輸個液,如果聽說誰要做手術了,說明這人的病已經(jīng)很嚴重了??涩F(xiàn)在呢,醫(yī)生不給開兩個吊瓶,都不好意思讓你進門。
甚至現(xiàn)在還形成一種讓人難以理解的現(xiàn)象,有時病人掛了號,做了檢查之后,醫(yī)生要是只給開個藥的話,病人反而會不相信,認為醫(yī)生是在敷衍自己。我曾經(jīng)就在醫(yī)院親眼目睹過類似事情,有位媽媽好不容易給孩子掛了號,排了大半天的隊,醫(yī)生看了不到一分鐘,然后就給開了一點藥。結果孩子媽媽大發(fā)雷霆,硬說醫(yī)生在糊弄她,質問“為什么不掛幾天吊瓶”?看看,多么滑稽可悲的事情,可事實就是如此,很多人已經(jīng)培養(yǎng)出了“小病大治”的潛意識。
除了做不該做的手術之外,醫(yī)院最讓人詬病的就是無關檢查太多。很多病人到了醫(yī)院之后,不管什么病,有用的沒用的,先給你開上一撂單子再說,醫(yī)院購置那么多高端設備,總得派上用場吧。就像那個引進一臺設備,吞下1600萬元回扣的院長一樣,胃口那么大,他總得找補回來吧,而醫(yī)院找補的對象,自然是病患。
醫(yī)療行業(yè)有著絕對的技術壁壘,除了專業(yè)領域內的醫(yī)護人員,其他人一概不懂,只能悉聽尊便,因為事關生命健康安全,沒人敢于反駁和嘗試,只能是醫(yī)生說啥就是啥,對醫(yī)生開出的所有單子,不敢有任何疑問。
還有那些天天游移于醫(yī)院內的各種醫(yī)藥代表,為了把自己的產(chǎn)品推向臨床,用盡各種辦法,在每一片藥都有利益的驅使下,一些沒有職業(yè)操守的醫(yī)生不顧病人的實際需求,隨意濫開方子,過度治療,哪怕是醫(yī)生多讓你花了錢,到頭來你還得感恩涕零。
為什么說醫(yī)療領域是一個需要有良心的行業(yè),就是因為醫(yī)患雙方信息的極不對稱,脆弱的病患在專業(yè)醫(yī)護人員面前,沒有任何選擇的余地,只能照單全收。此情此景之下,如果哪一個醫(yī)生的心歪了,想要刮幾層病人身上的油脂,簡直太容易了。
醫(yī)療腐敗的背后,必然催生小病大治和過度治療,其成本最終還是要落到病人身上。
醫(yī)療腐敗不僅損害了患者的權益,也嚴重影響了醫(yī)療行業(yè)的聲譽,破壞了醫(yī)患之間的信任。不破不立,避免和預防醫(yī)療腐敗,是時候建立健全嚴苛的監(jiān)管機制了,尤其要突出對醫(yī)療設備和藥品的監(jiān)管,要扎緊醫(yī)者不敢過度治療的藩籬。
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