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醫(yī)療行業(yè)掀起的反腐風(fēng)暴,遠(yuǎn)沒(méi)有停止的跡象。截至8月12日,今年全國(guó)至少已有176位醫(yī)院院長(zhǎng)、書(shū)記被查。這么多院長(zhǎng)、書(shū)記落網(wǎng),給人一種感覺(jué),“洪洞縣里無(wú)好人?!鄙踔劣腥税芽床‰y、看病貴的怨氣發(fā)泄到普通基層醫(yī)生身上。對(duì)此,應(yīng)該有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí),醫(yī)療腐敗不等于醫(yī)生腐敗,反腐不是反所有醫(yī)生。
不可否認(rèn),普通基層醫(yī)生可能也有收紅包等不良現(xiàn)象,但這不代表所有基層醫(yī)生都這樣,而且普通醫(yī)生的一個(gè)紅包雖然可恨,但與院長(zhǎng)、書(shū)記等領(lǐng)導(dǎo)的腐敗相比,無(wú)論是性質(zhì)上來(lái)說(shuō),還是金額上來(lái)說(shuō),都不可同日而語(yǔ)。云南省第一人民醫(yī)院原院長(zhǎng)王天朝腐敗,光房子都收受了100套;云南省普洱市人民醫(yī)院院長(zhǎng)楊某俊,一臺(tái)醫(yī)療機(jī)器進(jìn)口價(jià)1500多元索賄1600余萬(wàn)元,這種貪腐已經(jīng)超出了普通人的想像。
中山市坦洲人民醫(yī)院原黨總支書(shū)記、院長(zhǎng)羅勇收受病人紅包禮金、醫(yī)藥代表回扣、收取設(shè)備代理商高額回扣,涉案金額2980多萬(wàn)元?;乜劭罴疤撛龅乃幬镌O(shè)備價(jià)格計(jì)入醫(yī)療成本,直接導(dǎo)致群眾“看病難”“看病貴”。羅勇被抓后,群眾在坦洲人民醫(yī)院看病,人均就醫(yī)成本下降1400余元。
理性看待醫(yī)療反腐,首先要理性看待基層醫(yī)生的生存狀態(tài)?;鶎俞t(yī)生很忙很累,但收入?yún)s并沒(méi)有外界想像的那么高。多名醫(yī)生在接受媒體采訪時(shí)表示,他們每周基本的工作時(shí)長(zhǎng)都在60觀察家80個(gè)小時(shí),上班有點(diǎn),下班沒(méi)點(diǎn),晚上加班是常態(tài)。只有當(dāng)上科室主任,才能享有不加班的“特權(quán)”,主任醫(yī)生也逃不了加班的宿命,剛來(lái)的新醫(yī)生更別提了。既然如此辛苦,那是不是醫(yī)生的收入與工作強(qiáng)度成正比?據(jù)《2022年中國(guó)醫(yī)院人力資源現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告》數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)生臨床平均年收入為9.4萬(wàn)元,其中70%的醫(yī)生月薪8000塊,而那些剛?cè)肼毜囊?guī)培醫(yī)生更可憐,前3到5年內(nèi)的工資甚至不到3000塊。難怪有人說(shuō),勸人學(xué)醫(yī),天打雷劈,一個(gè)普通家庭供養(yǎng)一個(gè)孩子學(xué)醫(yī),至少需要本科5年加碩士3年,出來(lái)才能找到工作,工資與付出并不匹配,到底誰(shuí)之過(guò)?如果把對(duì)醫(yī)療腐敗的痛恨一股惱撒在所有醫(yī)生身上,特別是那些月薪三千的規(guī)培醫(yī)生身上,是不是找錯(cuò)對(duì)象了?加重看病貴的,不是醫(yī)生的工資,是院長(zhǎng)、書(shū)記的腐敗。
醫(yī)療反腐要刮骨療毒,要刮的是醫(yī)療行業(yè)的蠹蟲(chóng),要挖的是腐蝕醫(yī)療肌體的瘡疤,而不是一棍子打死所有的普通基層醫(yī)生。醫(yī)療腐敗,主要集中在醫(yī)療器械、工程建設(shè)和藥品采購(gòu)。普通醫(yī)生根本插手不了這些環(huán)節(jié),只有熬到科室主任以上,可能才有機(jī)會(huì)。反腐反的應(yīng)當(dāng)是有權(quán)搞腐敗的醫(yī)療系統(tǒng)的領(lǐng)導(dǎo)。有些人擔(dān)心醫(yī)療反腐,會(huì)讓人人自危,醫(yī)生連看病的心都沒(méi)了,整個(gè)醫(yī)療體系無(wú)法運(yùn)轉(zhuǎn)。這些擔(dān)心有些夸張了,加班在一線的普通醫(yī)生是才醫(yī)療體系的主力軍,他們極少有腐敗的機(jī)會(huì)。抓了個(gè)別腐敗的領(lǐng)導(dǎo),天塌不下來(lái),普通醫(yī)生還是正常上班。
需要反思的是176名院長(zhǎng)、書(shū)記出現(xiàn)問(wèn)題,為何會(huì)如此之多?到底是院長(zhǎng)、書(shū)記的權(quán)力不受監(jiān)督,還是醫(yī)療行業(yè)本身存在腐敗漏洞?如果有漏洞,抓出腐敗分子固然重要,堵住漏洞更重要。漏洞不堵,縱有多少院長(zhǎng)、書(shū)記,都可能陷入黑洞。
醫(yī)療反腐,要分清楚腐敗根源,分清楚普通醫(yī)生。糧食貴,人們不會(huì)埋怨種地的農(nóng)民;運(yùn)輸貴,人們不會(huì)埋怨開(kāi)車(chē)的司機(jī);房子貴,人們不會(huì)埋怨建筑工人……看病貴,不應(yīng)該讓普通醫(yī)生來(lái)背鍋。不能因?yàn)獒t(yī)療反腐,寒了普通醫(yī)生的心。
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