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近期,出于治療或儲備需求,不少市民對抗生素藥品的購買量增加。這些藥物究竟應(yīng)該何時使用,怎樣使用?記者專訪首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院相關(guān)專家??股夭荒転E用,不必?fù)屬彙?/p>
生活中常見的抗生素,比如藥名中含有“沙星”的藥物:諾氟沙星和左氧氟沙星等,都是治療細(xì)菌感染的藥物。抗生素有利有弊,用于治療細(xì)菌感染引起的疾病時,才是抗生素利益最大化的時候。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院西藥劑科副主任溫愛萍介紹:
溫愛萍:帶“沙星”兩個字的藥都是喹諾酮類的藥物,它們都是治療細(xì)菌感染的藥。針對病毒感染,比如說新冠病毒或者其他病毒導(dǎo)致的腹瀉癥狀,它是沒有作用的。只有確定是細(xì)菌感染,比如大腸桿菌或者其他細(xì)菌導(dǎo)致的感染,才能用這種抗細(xì)菌類的藥物。一定要分清,現(xiàn)在新冠是病毒,不是細(xì)菌,所以這種抗生素是不能濫用的。盡管有腹瀉,用了這種“沙星”類的藥物,對疾病本身不一定有好處。這種抗生素的濫用可能會存在出現(xiàn)一些相關(guān)的癥狀,用了之后只會增加相應(yīng)的副作用。兒童和青少年不能用“沙星”類藥物,18歲以下是沒有批準(zhǔn)的。“沙星”類的藥還有很多種,比如可能老年人用了會有神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng),會興奮,有的會出現(xiàn)狂躁或幻覺、失眠。
在生活中的大部分情況下,患者腹瀉都屬于消化不良性腹瀉或者功能性腹瀉,并不是感染性的腹瀉。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院消化中心主任醫(yī)師李巍說:
李巍:這種情況下,強(qiáng)烈建議大家不要一腹瀉就吃抗生素。很多情況下,我們吃一些微生態(tài)制劑,比如說地衣芽孢桿菌、雙歧桿菌、枯草桿菌;像這種微生態(tài)制劑,它們的優(yōu)點(diǎn)很大,相對來說這些藥物孕婦都可以用。無論是對于感染性質(zhì)的腹瀉、消化不良性質(zhì)的腹瀉、滲透性腹瀉,這些微生態(tài)制劑的效果都非常好。服用這些微生態(tài)制劑,因為它們很多都是非處方藥,大家在藥店里都能買到。需要注意的是,我們在用微生態(tài)制劑的時候,一定要跟抗生素至少錯開兩個小時。
蒙脫石散是治療腹瀉的藥物,一些新冠病毒感染者確實有嘔吐和腹瀉的癥狀,但都不是新冠的主要癥狀,通常1~3天可以自行緩解。蒙脫石散如果使用不當(dāng),會引發(fā)便秘。
溫愛萍:像我們醫(yī)院常規(guī)供應(yīng)的蒙脫石散是15袋一盒的規(guī)格。對于急性期的腹瀉,這是可以用5天的。急性期的腹瀉3到5天都會好轉(zhuǎn),如果不好轉(zhuǎn)你也應(yīng)該去醫(yī)院看。從這個疾病本身來講,沒有必要大量囤藥,每種藥物只備急性期用的足矣。
春節(jié)臨近,市民聚餐聚會增多,應(yīng)避免暴飲暴食,注意營養(yǎng)均衡。
李?。翰灰篝~大肉吃的過多,纖維即蔬菜、水果,肉蛋奶要均衡攝入。暴飲暴食帶來的危害,容易造成消化不良,上腹脹滿、隱痛、噯氣、早飽;重的情況下可能帶來急性胰腺炎。喝酒一定要適度,對于一些有基礎(chǔ)疾病的人,喝醉酒之后容易誘發(fā)基礎(chǔ)疾病。短期內(nèi)大量飲酒也是急性胰腺炎的非常重要的誘因。睡眠方面,節(jié)假日大家可能放松下來生活就會沒有規(guī)律,這種情況下也容易打破人體自我的生物鐘,帶來一些臟器功能的紊亂。尤其是對于一些老年人或者是有基礎(chǔ)病的人,比如有高血壓、冠心病,都容易引起基礎(chǔ)病的加重或者急性發(fā)作。希望大家在歡樂的同時,盡量保持良好的心態(tài)和起居節(jié)律。
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