3月26日,北京市醫(yī)保局介紹,近日該局會同市衛(wèi)健委、市人社局出臺了《關(guān)于開展全市口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理工作的通知》。自4月20日起,本市將實施口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費、種植體集中帶量采購、牙冠限價掛網(wǎng)“三位一體”綜合治理,口腔種植醫(yī)療服務(wù)費、種植體及牙冠價格將大幅降低。
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口腔種植的整體費用主要由醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)用耗材兩部分組成,市醫(yī)保局表示,此次綜合治理運用服務(wù)降價、價格調(diào)控、耗材集采、信息披露等多種措施,將努力減輕參保人員口腔種植費用負(fù)擔(dān)。
口腔種植醫(yī)療服務(wù)費平均下降72%
此次,北京共整合規(guī)范了15個與口腔種植相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)項目,價格水平較調(diào)整前平均下降72%。如比較常用的“種植牙冠修復(fù)置入費(單顆)”項目,公立醫(yī)療機構(gòu)價格由調(diào)整前的4500元,下降至最低1103元;如技術(shù)復(fù)雜的“種植體植入費(全牙弓)”項目,公立醫(yī)療機構(gòu)價格由調(diào)整前的41000元,下降至9559元,顯著減輕參保人員醫(yī)療服務(wù)費用負(fù)擔(dān)。
分等級調(diào)控單顆常規(guī)種植牙服務(wù)費
除降低項目價格外,按照國家醫(yī)保局要求,結(jié)合本市實際,市醫(yī)保局同步對“單顆常規(guī)種植牙”醫(yī)療服務(wù)總費用進(jìn)行了調(diào)控,區(qū)分不同等級、不同屬地醫(yī)療機構(gòu)以及國家口腔醫(yī)學(xué)中心等情況,分別設(shè)立了4檔調(diào)控目標(biāo),具體為:全市二級及以下公立醫(yī)療機構(gòu)為4300元,非城六區(qū)三級公立醫(yī)療機構(gòu)為4500元,城六區(qū)三級公立醫(yī)療機構(gòu)為5000元,國家口腔醫(yī)學(xué)中心(北京大學(xué)口腔醫(yī)院)為5450元。上述調(diào)控目標(biāo)指的是醫(yī)療服務(wù)費用,包括醫(yī)事服務(wù)費、檢驗檢查費、手術(shù)費、麻醉費等。種植所需的種植體、牙冠耗材需另行收費,不包含在醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控目標(biāo)內(nèi)。上述政策將于4月20日落地執(zhí)行。
市醫(yī)保局介紹,全市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu),無論公立機構(gòu)還是民營機構(gòu),均按照上述政策執(zhí)行。非醫(yī)保定點的民營醫(yī)療機構(gòu)可參照上述政策確定本機構(gòu)具體調(diào)控目標(biāo),并對社會公開。
種植體及牙冠采購結(jié)果將落地
為進(jìn)一步降低口腔種植耗材價格,國家醫(yī)保局已統(tǒng)一組織了口腔種植體集中帶量采購,大幅降低種植體價格,平均降幅55%。如集采前價格較高的士卓曼、登士柏、諾??品N植體系統(tǒng),從原采購中位價5000元左右,降至1850元左右;市場需求量最大的奧齒泰、登騰種植體系統(tǒng),從原采購中位價1500元左右,降至770元左右。
目前,北京正在開展種植體中選結(jié)果落地工作。與此同時,北京也將對種植牙過程中配套使用的牙冠耗材開展限價掛網(wǎng),進(jìn)一步降低牙冠產(chǎn)品價格。為確保參保人員享受到全流程降價成果,上述耗材集采結(jié)果將與醫(yī)療服務(wù)價格政策同步執(zhí)行。
公開醫(yī)療機構(gòu)種植服務(wù)信息
本市能夠提供口腔種植服務(wù)的各級各類醫(yī)療機構(gòu)目前共1300余家,其中公立醫(yī)療機構(gòu)150余家,民營醫(yī)療機構(gòu)1140余家。為給參保人員就醫(yī)提供便利,本市將通過市醫(yī)保局官方網(wǎng)站將涉及種植費用的有關(guān)信息進(jìn)行公開,其中不僅包括提供口腔種植服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)名稱、地址等基礎(chǔ)性信息,也包括醫(yī)療機構(gòu)“是否參與種植耗材集采”“是否承諾遵守醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控”“是否執(zhí)行耗材零差率”“具體醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控目標(biāo)值”和“種植耗材銷售加價率”等信息,為參保人員選擇種植機構(gòu)提供輔助參考。
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