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千龍網(wǎng)訊(記者 劉美君)4月11日,記者從北京市醫(yī)保局獲悉,2023年4月,北京在全市開展以“安全規(guī)范用基金 守好人民‘看病錢’”為主題的醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動。當(dāng)日,北京市醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月啟動動員會,市醫(yī)保局黨組書記、局長馬繼業(yè),石景山區(qū)政府副區(qū)長申鍵,以及市級各部門領(lǐng)導(dǎo)、各區(qū)醫(yī)保局局長及醫(yī)保中心主任等100余人參會。
會上,北京市醫(yī)?;鸨O(jiān)管社會監(jiān)督員代表和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)代表分別宣讀了倡議書,定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)代表和醫(yī)護(hù)人員代表現(xiàn)場簽訂了《誠信服務(wù)承諾書》,活動現(xiàn)場還為市民群眾提供了醫(yī)保政策咨詢和義診服務(wù)。
市醫(yī)保局表示,2022年,北京強(qiáng)化智能監(jiān)管,制定醫(yī)?;鹬悄軐徍酥R庫和智能監(jiān)管規(guī)則庫,明確13類1.1萬條規(guī)則明細(xì),建立針對參保人員的16項(xiàng)數(shù)據(jù)篩查規(guī)則。加強(qiáng)日常監(jiān)管,市區(qū)兩級醫(yī)保部門通過飛行檢查、專項(xiàng)檢查、交叉互查等形式開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋檢查,2022年拒付或追回醫(yī)?;?.65億元。加強(qiáng)行政執(zhí)法,全年辦理投訴舉報(bào)218件,處罰款1.42億元。
“下一步,北京將聚焦醫(yī)保基金監(jiān)管安全規(guī)范年行動,繼續(xù)對重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)對象、重點(diǎn)藥品耗材開展專項(xiàng)整治,進(jìn)一步強(qiáng)化智能監(jiān)管,積極探索醫(yī)保大數(shù)據(jù)篩查分析,及時分析、研判違法違規(guī)行為線索。推進(jìn)信用體系建設(shè),推進(jìn)建立守信激勵和失信懲戒機(jī)制。實(shí)施‘輕微違法免罰、初次違法慎罰’制度,加強(qiáng)醫(yī)保醫(yī)師管理,推動定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)主動糾錯、自我監(jiān)管、合規(guī)建設(shè)。”市醫(yī)保局強(qiáng)調(diào)。
值得一提的是,市醫(yī)保局將在集中宣傳月期間,開展“市級聯(lián)合、市區(qū)聯(lián)動、全媒體同頻共振”宣傳活動,以系統(tǒng)宣傳解讀相關(guān)法律法規(guī)和政策措施為主線,開展市區(qū)聯(lián)動宣傳活動、集中曝光典型案例、短視頻征集展播活動等,依托電視臺、廣播電臺、有線電視、公交候車亭、各類網(wǎng)站媒體、新媒體等平臺,發(fā)布形式多樣的宣傳內(nèi)容。
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