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來源:知乎
近期,醫(yī)藥反腐引發(fā)全行業(yè)震動。風(fēng)暴之下,多地醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)迅速開啟自查自糾,多地衛(wèi)健部門也公布了舉報電話。多地開始倒查“回扣”,有醫(yī)院在重點區(qū)域安裝高清監(jiān)控,反映出哪些問題?該如何加大監(jiān)管力度?
知乎網(wǎng)友“一言”針對該問題,回答了自己的看法:
醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗的案子辦過兩個,個人看來所謂的安裝監(jiān)控、建立檔案、簽訂承諾書、接訪記錄這些基本就是扯淡,連防君子不防小人都談不上,只能增加大家的工作量和形式主義。
不讓我在醫(yī)院接觸醫(yī)生,我私底下接觸就是了,小區(qū)樓下、咖啡廳,孩子輔導(dǎo)班、醫(yī)生常去的餐館,同學(xué)、朋友、朋友的朋友關(guān)系網(wǎng)錯綜復(fù)雜。承諾書這東西更不要說了,難道簽了承諾書就能讓一個人從不收錢變成收錢。接訪記錄就更加形式主義了,真的有問題誰往里面記錄。最終的結(jié)果就是為了完成所謂數(shù)據(jù)上反腐的好看,記錄本里面一堆無效信息,監(jiān)控又是專門的一筆采購費用,檔案又要專門有人來管理,繞了一圈之后除了發(fā)文信息“某某醫(yī)院重拳出擊打擊醫(yī)療腐敗”之外啥用都沒有。
個人覺得百分之九十的腐敗都是權(quán)力的不受制約,不透明導(dǎo)致的。過去辦過的一些案子,像醫(yī)院的矢療器械采購,類似一西兒子螺旋機,一臺價值兒百上十萬,失療米購那就是關(guān)系找關(guān)系,你找院長、我找書記、你找衛(wèi)健委的、我找當(dāng)?shù)匾话咽郑糊垥鄱枷雭沓砸豢?。設(shè)備多少錢來的,應(yīng)該值多少錢,都是領(lǐng)域內(nèi)的誰心里沒有數(shù),下面的看到上面的收了大錢,下面的有樣學(xué)樣收小錢。
能不能有效解決,直接有效的辦法就是徹底的透明化,哪些設(shè)備用集采的方式?每年醫(yī)院采購什么設(shè)備花了多少錢?采購了哪些藥品花了多少錢?甚至具體一點,哪些醫(yī)生開了哪些藥,一年下來全部給拉個清單算算用的誰的藥,哪些病對應(yīng)哪些藥,這些數(shù)據(jù)和協(xié)和華西這些醫(yī)院的科室有沒有不同?為什么不同?這些公開透明的數(shù)據(jù)不要放在內(nèi)網(wǎng)上,就放在對外公開的網(wǎng)站上,人人可以查詢,人人可以提出質(zhì)疑。
醫(yī)療腐敗的倒查,我更關(guān)心是不是就查幾個醫(yī)生,幾個副院長就結(jié)束了。有沒有更高層次的醫(yī)療人員腐敗問題,別說沒有,官員里面省部級每年進去的都不少,人性都是一樣的,我不相信醫(yī)療圈就更加干凈。
另一方面,要建立透明可以激勵的薪酬制度,醫(yī)生這個職業(yè)本身對于技術(shù)水平的要求就是高,成長周期長,不能說學(xué)醫(yī)的人就理所應(yīng)當(dāng)?shù)膱允厍遑?,?yán)厲打擊醫(yī)療腐敗的同時,也要配合建立良好的薪酬激勵機制,讓醫(yī)生尤其是年輕醫(yī)生能夠有一份相對穩(wěn)定和體面的收入。
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