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朋友小強家的7歲女兒,最近出現(xiàn)了發(fā)熱,咳嗽,喉嚨痛的癥狀,經(jīng)過診治考慮甲流,兒科醫(yī)生開了磷酸奧司他韋顆粒。孩子在服用奧司他韋第2天,他發(fā)現(xiàn)孩子一用力,右手就不聽使喚的抖動。又吃了1天藥后,體溫基本正常了,但孩子出現(xiàn)了無緣無故的哭鬧、睡著時驚恐的坐起,甚至白天用鉛筆尖扎自己手。這個現(xiàn)象把朋友嚇壞了,考慮到很可能是奧司他韋的神經(jīng)毒性,我建議他趕緊把這個藥停掉。
是藥三分毒,今天重點談談很多老百姓不知道的關(guān)于奧司他韋的一個相對少見但嚴重的不良反應—神經(jīng)精神毒性。
2007年,日本報道了2名青少年因服用奧司他韋而導致墜樓死亡后,人們開始關(guān)注奧司他韋所引起的神經(jīng)精神不良反應。2008年,美國FDA報道了1999-2012年全世界服用奧司他韋后出現(xiàn)精神異常癥狀8543例,并于當年11月警告,奧司他韋可能引起精神錯亂和幻覺等嚴重的不良反應,甚至造成死亡,特別是在兒童患者中。同年,羅氏制藥公司修改達菲說明書,在"精神方面的不良反應事件"為副標題的信息和用藥指南加入"藥品上市后報告顯示,在服用達菲的流感患者中出現(xiàn)神經(jīng)錯亂、行為異常而導致傷害的不良反應,以及一些致命的病例"。
隨著奧司他韋臨床應用的增加,其引起神經(jīng)及精神系統(tǒng)的不良反應須引起醫(yī)務工作者以及家長的重視。
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