8月7日下午,山東省紀委監(jiān)委公眾號發(fā)布消息,當天山東召開了紀檢監(jiān)察機關(guān)配合開展全省醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作動員部署視頻會議,嚴厲打擊行賄行為,精準把握政策策略,推動形成強力震懾。
在此之前的8月4日,山西也召開了全省紀檢監(jiān)察機關(guān)配合開展醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作動員部署會議。會議要求,要緊盯“關(guān)鍵少數(shù)”和關(guān)鍵崗位人員,嚴查受賄問題、嚴懲行賄行為,集中力量查處一批腐敗案件,形成震懾。
各地紀委的這些會議,顯然是落實7月底中紀委部署的全國醫(yī)藥反腐整治工作。到了醫(yī)藥領(lǐng)域,就有了更具行業(yè)特色的部署:
(資料圖片僅供參考)
同樣在8月7日,上海市衛(wèi)健委印發(fā)通知,部署《2023年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風工作要點》?!锻ㄖ访鞔_:關(guān)注新型、隱蔽的,以“捐贈”、學術(shù)活動、舉辦或參加會議等名義變相攤派,為非法輸送利益提供平臺,違規(guī)接受捐贈資助等問題。
醫(yī)藥反腐的關(guān)鍵點在哪,懂的自然懂。
嚴查各類學術(shù)活動
7月25日,山東省立第三醫(yī)院原黨委書記呂涌濤因涉嫌嚴重違紀違法,主動投案,接受審查調(diào)查。7月10日,山東省聊城市第四人民醫(yī)院原院長江景華因涉嫌嚴重違紀違法,被帶走調(diào)查。
山東紀委會議的措辭十分嚴厲:堅持嚴打開路,全面排查問題線索,注重突出查處重點,嚴厲打擊行賄行為,精準把握政策策略,推動形成強力震懾。
過去很長一段時間里,醫(yī)療反腐一直是公立醫(yī)療機構(gòu)的主管部門——衛(wèi)健委的主要工作。
8月7日,上海市衛(wèi)健委的文件就指出,重點整治以各種名義或形式實施“帶金銷售”,以及在藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購中,不履行采購合同,包括拒絕執(zhí)行集采中選結(jié)果、對中選產(chǎn)品進院設(shè)置障礙、采購高價非中選產(chǎn)品或臨床可替代產(chǎn)品、違規(guī)線下采購等問題。
這些其實是每年老生常談的話題。但本次文件中,上海著重強調(diào):組織醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)加入規(guī)范共治平臺,探索建立醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)行風臺賬制度和定期發(fā)布制度;以及突破底線、跨過紅線、觸碰“高壓線”的違法違規(guī)案件的通報力度。
正常的醫(yī)學學術(shù)會議,本是一種促進專家之間學術(shù)交流的必要手段,實際執(zhí)行中卻是泥沙俱下。不少企業(yè)假借學術(shù)交流之名,行不正當利益輸送之實。
健識局獲悉,目前全國很多地區(qū)的藥品銷售工作已部分暫停,一些藥企工作群大量解散,常規(guī)醫(yī)生拜訪也按下暫停鍵,銷售人員放假在家等待復(fù)工。
根據(jù)部署,本次行動的工作督導(dǎo)包括自查自糾、監(jiān)督檢查和重點檢查三方面,并將稽查結(jié)果于10月31日前報送至上海市衛(wèi)健委。
從《醫(yī)療機構(gòu)行風建設(shè)自查自糾表》的項目來看,不僅要統(tǒng)計醫(yī)療機構(gòu)專家接受藥企邀請授課數(shù)量、醫(yī)務(wù)人員接受藥企安排、組織或支付費用的宴請、娛樂、旅游以及醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)者接受藥企以各種名義、形式給予的回扣等各項違規(guī)行為。
上述都屬于不合規(guī)行為,在本次行動中會遭受嚴厲查處。
保障醫(yī)?;疬\行安全運行
除了對銷售代表的“帶金銷售”、誘導(dǎo)醫(yī)生不合理開藥等違法行為進行打擊之外,本輪醫(yī)藥反腐還延伸至加強醫(yī)?;鹨?guī)范管理及使用。
醫(yī)療腐敗現(xiàn)象的本質(zhì)是醫(yī)療機構(gòu)不合理使用醫(yī)?;穑恍┎环ㄖ较肜弥贫壬系穆┒磳⑨t(yī)?;饟?jù)為己有,變成自身的合法利潤。今年5月,國家醫(yī)保局局長胡靜林曾公開表示,絕不讓醫(yī)?;鸪蔀椤疤粕狻?。
上海本次專項行動中明確,由市衛(wèi)生健康委牽頭,市醫(yī)保局、市公安局、市財政局配合,聚焦骨科、血液凈化、心血管內(nèi)科、檢查、檢驗、康復(fù)理療等重點科室、重點領(lǐng)域,對醫(yī)療機構(gòu)高值耗材使用情況全面開展排查整治,嚴厲打擊串換高值耗材、虛構(gòu)高值耗材、耗材分解收費等違法違規(guī)行為。
更為關(guān)鍵的是,推動行政執(zhí)法與刑事司法銜接,積極推進欺詐騙保案件處置,對查實的違法違規(guī)人員,依法依規(guī)嚴肅處理。
根據(jù)《上海市藥品行政執(zhí)法與刑事司法銜接工作實施細則》的內(nèi)容顯示,藥品監(jiān)管部門在依法查辦案件過程中,根據(jù)法律、涉嫌構(gòu)成犯罪,應(yīng)當移送至公安機關(guān)。
無論是加大醫(yī)藥領(lǐng)域的反腐力度,還是保證醫(yī)保基金的合理使用,從反腐鏈條中節(jié)約出的成本,最終將惠及廣大醫(yī)務(wù)人員和患者。
7月24日,國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委等六部門印發(fā)的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年下半年重點工作任務(wù)》明確,要深化公立醫(yī)院人事薪酬制度改革,注重醫(yī)務(wù)人員的穩(wěn)定收入和有效激勵,使醫(yī)療服務(wù)價格更好地體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值。
曾有醫(yī)改專家表示,多部門聯(lián)手要保持反腐敗的高壓態(tài)勢,一體推進不敢腐、不能腐、不想腐,營造醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的良好生態(tài)。
顯然,本輪醫(yī)藥反腐工作已進入醫(yī)改的深水區(qū)。業(yè)內(nèi)普遍認為,近期藥企組織的會議不敢開,學術(shù)也不敢講,股價遭遇暴跌,都只是暫時現(xiàn)象。經(jīng)歷過陣痛期肅清之后的環(huán)境,最終會加速醫(yī)療和經(jīng)濟的健康發(fā)展。
撰稿|小米
編輯|江蕓 賈亭
運營 | 山谷
圖源 | 視覺中國
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